山田淳一郎 変更報告書
| 提出書類 | 変更報告書 |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 山田淳一郎 |
| 提出先 | 山田コンサルティンググループ株式会社 |
| カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
山田淳一郎(E08206)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.20
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 山田 淳一郎
【住所又は本店所在地】 東京都千代田区
【報告義務発生日】 2019年12月２日
【提出日】 2019年12月３日
【提出者及び共同保有者の総数 3 名
（名）】
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 みなし共同保有者が株券等に関する重要な契約（ロックアップ契約）を
締結したこと
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第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 山田コンサルティンググループ株式会社
証券コード 4792
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所
上場金融商品取引所
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 山田 淳一郎
住所又は本店所在地 東京都千代田区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 山田コンサルティンググループ株式会社
勤務先住所 東京都千代田区丸の内１－８－１丸の内トラストタワーＮ館
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 山田コンサルティンググループ株式会社 財務経理部 谷田 和則
電話番号 03-6212-2526
（２）【保有目的】
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
0
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
0
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
0
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
19,896,000
V
（ 2019年12月２日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
0.00
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
0.50
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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２【提出者（大量保有者）／２】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 法人（株式会社）
氏名又は名称 株式会社日本マネジメント・アドバイザリー・カンパニー
住所又は本店所在地 東京都千代田区丸の内１－８－１丸の内トラストタワーＮ館
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 1983年10月14日
代表者氏名
山田 淳一郎
代表者役職
代表取締役
事業内容
資産運用
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 山田コンサルティンググループ株式会社 経理財務部 谷田 和則
電話番号 03-6212-2526
（２）【保有目的】
長期保有を目的とした安定株主
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
6,965,200
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
6,965,200
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
6,965,200
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
19,896,000
V
（ 2019年12月２日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
35.01
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
34.22
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2019年11月11日 普通 156,000 0.78 市場外 取得 1,824
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
2019年12月２日付で野村證券株式会社に対して、2019年12月２日から2020年３月７日までの期間（ロックアップ期間）
において、野村證券株式会社の事前の書面による合意なしには発行会社の株式の売却等を行わない旨合意しておりま
す。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
271,721
自己資金額（W）（千円）
1,450,000
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
・2004年８月２日付の合併により836株取得
・2004年10月１日付の株式分割（１：５）により5,088株取得
・2005年10月１日付の株式分割（１：２）より6,360株取得
上記（Y）の内訳
・2013年10月１日付の株式分割（１：100）より1,259,280株取得
・2017年10月１日付の株式分割（１：４）より5,106,900株取得
1,721,721
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
藤原 弘治
株式会社みずほ銀行 銀行 東京都千代田区大手町１－５－５ ２ 580,000
山田 淳一郎 個人 東京都千代田区 ２ 870,000
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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３【提出者（大量保有者）／３】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 山田 康代
住所又は本店所在地 東京都千代田区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社日本マネジメント・アドバイザリー・カンパニー
勤務先住所 東京都千代田区丸の内１－８－１丸の内トラストタワーＮ館
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 山田コンサルティンググループ株式会社 財務経理部 谷田 和則
電話番号 03-6212-2526
（２）【保有目的】
長期保有を目的とした安定株主
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
212,000
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
212,000
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
212,000
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
19,896,000
V
（ 2019年12月２日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
1.07
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
1.07
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
12,000
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
・2004年10月１日付の株式分割（１：５）により212株取得
・2005年10月１日付の株式分割（１：２）により265株取得
上記（Y）の内訳
・2013年10月１日付の株式分割（１：100）により52,470株取得
・2017年10月１日付の株式分割（１：４）により159,000株取得
12,000
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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第３【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
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第４【提出者及び共同保有者に関する総括表】
１【提出者及び共同保有者】
1. 山田 淳一郎
2. 株式会社日本マネジメント・アドバイザリー・カンパニー
3. 山田 康代
２【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
（１）【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
7,177,200
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
7,177,200
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
7,177,200
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
（２）【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
19,896,000
V
（ 2019年12月２日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
36.07
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
35.79
株券等保有割合（％）
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（３）【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数（総数）
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合（％）
（株・口）
山田 淳一郎 0 0.00
株式会社日本マネジメント・アドバイザ
6,965,200 35.01
リー・カンパニー
山田 康代 212,000 1.07
7,177,200 36.07
合計
13/13
