岡本  毅 変更報告書

提出書類 変更報告書
提出日
提出者 岡本  毅
提出先 岡本硝子株式会社
カテゴリ 変更報告書

                                                           EDINET提出書類
                                                          岡本  毅(E09082)
                                                              変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書NO.16
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     岡本 毅
    【住所又は本店所在地】                     東京都文京区
    【報告義務発生日】                     令和元年11月28日
    【提出日】                     令和元年12月4日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     3
    【提出形態】                     連名
    【変更報告書提出事由】                     株券貸借契約の締結
                                 1/9
















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                                                          岡本  毅(E09082)
                                                              変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      岡本硝子株式会社
      証券コード                      7746

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      株式会社東京証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      岡本 毅

      住所又は本店所在地                      東京都文京区

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      岡本硝子株式会社

      勤務先住所                      千葉県柏市十余二380番地

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      岡本硝子株式会社 法務・知財部長 風間 卓
      電話番号                      04-7137-3111

     (2)【保有目的】

      発行会社の三代目に当たる社長で、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項なし
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
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                                                              変更報告書
      株券又は投資証券等(株・口)                             757,004
      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       757,004      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                757,004
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U                                   0
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               23,195,153
      ( 令和元年11月28日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              3.26
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              3.21
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      令和元年8月23日に取得した15,384株については、発行会社との間で譲渡制限付株式割当契約を締結しております。本契約に
      より、提出者は当該株式について、令和元年8月23日から令和4年8月23日までの間、譲渡、担保権の設定その他の処分をする
      ことができません。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                       41,698
      借入金額計(X)(千円)

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                                                              変更報告書
      その他金額計(Y)(千円)
                            平成14年12月3日 株式分割で814,914株取得

                            (上記の取得数の内486,932株は処分済)
      上記(Y)の内訳
                            平成28年5月5日 相続で126,900株取得
                            令和元年8月23日 譲渡制限付株式報酬制度により15,384株取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                       41,698

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
     2【提出者(大量保有者)/2】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(有限会社)
      氏名又は名称                      岡本興産有限会社

      住所又は本店所在地                      東京都文京区弥生2丁目16番2号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      昭和45年1月28日
      代表者氏名                      岡本雅枝

      代表者役職                      代表取締役社長

      事業内容                      不動産及び有価証券の保有・管理・運用

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      岡本硝子株式会社 法務・知財部長 風間 卓
      電話番号                      0471-31-7111

     (2)【保有目的】

      現社長一族の出資会社であり、現社長の経営参加を助成し、安定株主として長期保有することを目的としております。
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     (3)【重要提案行為等】

      該当事項なし
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            4,646,880

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      4,646,880       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               4,646,880
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U                                   0
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               23,195,153
      ( 令和元年11月28日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             20.03
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             20.31
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類          数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別           単価
      令和元年11月12日           株式(普通株式)           50,000      0.22    市場外            処分             195

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     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
      平成25年7月22日、日本証券金融株式会社との間に提出者の保有株数468,000株を上限とする株式の消費貸借契約を締結しまし
      た。
      令和元年11月28日、SMBC日興証券株式会社との間に以下の株式の消費貸借契約を締結いたしました。
      貸付株数750,000株 貸付期間 令和元年12月2日~令和2年3月27日
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                      327,103
      借入金額計(X)(千円)

      その他金額計(Y)(千円)

                            平成14年12月3日 株式分割で3,202,035株取得

      上記(Y)の内訳
                            (上記の取得数の内350,000株は処分済)
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                      327,103

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
     3【提出者(大量保有者)/3】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(有限会社)
      氏名又は名称                      有限会社オー・ジー・シー

      住所又は本店所在地                      東京都文京区弥生2丁目16番2号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成13年1月17日
      代表者氏名                      岡本 毅

      代表者役職                      代表取締役社長

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                                                          岡本  毅(E09082)
                                                              変更報告書
      事業内容                      株式投資業務
       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      岡本硝子株式会社 法務・知財部長 風間 卓
      電話番号                      04-7137-3111

     (2)【保有目的】

      現社長一族の出資会社であり、現社長の経営参加を助成し、安定株主として長期保有することを目的としております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項なし
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            1,066,400

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      1,066,400       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               1,066,400
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U                                   0
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               23,195,153
      ( 令和元年11月28日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              4.60
      (T/(U+V)×100)
                                 7/9


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                                                          岡本  毅(E09082)
                                                              変更報告書
      直前の報告書に記載された
                                                              4.61
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      令和元年5月27日、SMBC日興証券株式会社との間に以下の株式の消費貸借契約を締結いたしました。
      貸付株数600,000株 貸付期間 令和元年5月29日~令和元年11月29日
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                       50,505
      借入金額計(X)(千円)                                                       33,000

      その他金額計(Y)(千円)                                                          0

      上記(Y)の内訳                      平成14年12月3日 株式分割で597,300株取得

      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                       83,505

       ②【借入金の内訳】

                                                    借入        金額
        名称(支店名)              業種        代表者氏名            所在地
                                                    目的      (千円)
      岡本 毅              会社役員                    東京都文京区              2        23,000

      岡本 春枝              会社員                    東京都文京区              2        10,000

       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
    第3【共同保有者に関する事項】


     該当事項なし
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

     1【提出者及び共同保有者】
     (1)    岡本 毅
     (2)    岡本興産有限会社
     (3)    有限会社オー・ジー・シー
     2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            6,470,284

                                 8/9


                                                           EDINET提出書類
                                                          岡本  毅(E09082)
                                                              変更報告書
      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      6,470,284       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               6,470,284
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U                                   0
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               23,195,153
      ( 令和元年11月28日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             27.89
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             28.13
      株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
      岡本 毅                                    757,004                    3.26

      岡本興産有限会社                                   4,646,880                    20.03

      有限会社オー・ジー・シー                                   1,066,400                     4.60

               合計                          6,470,284                    27.89

                                 9/9




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2020年12月21日

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