山田 進太郎 変更報告書
EDINET提出書類
山田 進太郎(E34107)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.1
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 山田 進太郎
【住所又は本店所在地】 東京都港区
【報告義務発生日】 2019年8月1日
【提出日】 2019年8月7日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2 名
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合の1%以上の減少
単体株券等保有割合の1%以上の減少
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社メルカリ
証券コード 4385
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所(マザーズ)
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 山田 進太郎
住所又は本店所在地 東京都港区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社メルカリ
勤務先住所 東京都港区六本木六丁目10番1号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社メルカリ コーポレートプランニンググループ 伊田 愛久美
電話番号 03-6804-6907
(2)【保有目的】
発行者の共同創業者かつ代表取締役であり、経営に参加するため、またその経営の安定化を図るために安定株主として
長期保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
37,272,530
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
2,420,000
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
39,692,530
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
39,692,530
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
2,420,000
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
152,250,417
V
( 2019年8月1日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
25.66
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
28.80
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2019年8月1日 新株予約証券 80,000 0.05 市場外 処分 新株予約権の行使
2019年8月1日 株券(普通株式) 80,000 0.05 市場外 取得 20円
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
118,958
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2014年4月30日 株式分割1:100(無償交付)により、普株式3,736,260
株、および、B種優先株式55,044株を取得
2017年7月2日 発行者のB種優先株式55,044株に付された普通株式を対
価とする取得請求権を行使することにより発行者の普通株式55,044株を取
得
2017年10月20日 株式分割1:10(無償交付)により、普通株式
34,508,457株を取得
2018年6月19日 普通株式1,150,200株を処分
2019年8月1日 新株予約権の行使により、普通株式80,000株を取得
上記(Y)の内訳
2014年12月22日 無償ストック・オプションにより新株予約証券900,000
株を取得
2016年6月25日 無償ストック・オプションにより新株予約証券600,000
株を取得
2017年6月23日 無償ストック・オプションにより新株予約証券
1,000,000株を取得
2019年8月1日 新株予約権の行使により、新株予約証券80,000株を処分
118,958
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
(注)自己資金額は、処分前の1株あたりの取得価格(平均)を算出し、当該価格に処分した株券の数を乗じた額を差し
引く方法により記載しております。
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人
氏名又は名称 株式会社suadd
住所又は本店所在地 東京都港区六本木四丁目2番45号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 2012年6月6日
代表者氏名
山田 進太郎
代表者役職
代表取締役
事業内容
持株会社
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社メルカリ コーポレートプランニンググループ 伊田 愛久美
電話番号 03-6804-6907
(2)【保有目的】
発行会社の代表取締役の資産管理会社であり、安定株主として長期保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
6,567,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
6,567,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
6,567,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
152,250,417
V
( 2019年8月1日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
4.31
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
4.85
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
3,283
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2014年4月30日 株式分割1:100(無償交付)により、普株式653,400株
を取得
上記(Y)の内訳
2017年10月20日 株式分割1:10(無償交付)により、普通株式
5,940,000株を取得
3,283
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
(注)自己資金額は、処分前の1株あたりの取得価格(平均)を算出し、当該価格に処分した株券の数を乗じた額を差し
引く方法により記載しております。
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
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第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
1. 山田 進太郎
2. 株式会社suadd
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
43,839,530
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
2,420,000
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
46,259,530
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 46,259,530
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
2,420,000
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
152,250,417
V
( 2018年6月19日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
29.91
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
33.56
株券等保有割合(%)
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(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
山田 進太郎 39,692,530 25.66
株式会社suadd 6,567,000 4.31
46,259,530 29.91
合計
10/10