ユーシージーピー IV,エル.ピー. 大量保有報告書

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                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     大量保有報告書
    【根拠条文】                     法第27条の23第1項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     ユニゾン・キャピタル株式会社
                         代表取締役 江原 伸好
    【住所又は本店所在地】                     東京都千代田区紀尾井町4番1号
    【報告義務発生日】                     令和元年7月16日
    【提出日】                     令和元年7月23日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     14
    【提出形態】                     その他
    【変更報告書提出事由】                     該当事項なし
                                  1/24















                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      シダックス株式会社
      証券コード                      4837

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      東京証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(外国会社)
      氏名又は名称                      ユーシージーピー IV,エル.ピー.(UCGP IV, L.P.)

                            ケイマン諸島、グランド・ケイマン KY1-9005、ジョージ・タウン、エルジ

      住所又は本店所在地                      ン・アベニュー190、インタートラスト・コーポレート・サービシーズ(ケイ
                            マン)リミテッド気付
      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成26年2月5日
      代表者氏名                      スコット・レノン

                            ジェネラル・パートナー ユーシージーピー IV,エルティーディー. 

      代表者役職
                            ディレクター
      事業内容                      投資事業有限責任組合の業務執行

       ④【事務上の連絡先】

                            東京都千代田区紀尾井町4番1号
      事務上の連絡先及び担当者名                      ユニゾン・キャピタル株式会社
                            高橋 由紀子
      電話番号                      03-3511-3924

     (2)【保有目的】

      資本業務提携契約に基づく政策投資(発行者への役員の派遣を含む。)
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項なし
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                                                            大量保有報告書
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                                                       3,307

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O             P             Q        3,307

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                 3,307
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     保有株券等の数は以下の無議決権株式に係る株券等の数を記載しております。
     ・シダックス株式会社B種優先株式3,307株
     また、発行者の定款には、B種優先株式の取得と引き換えに、議決権のある普通株式を交付する旨の定めがあります。
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              0.01
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

      株券等保有割合(%)
     上記提出者の株券等保有割合は以下の無議決権株式に係る株券等の発行済株式等総数に占める割合を記載しております。
     ・シダックス株式会社B種優先株式0.01%
     また、発行者の定款には、B種優先株式の取得と引き換えに、議決権のある普通株式を交付する旨の定めがあります。
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類          数量     割合    市場内外取引の別           取得又は処分の別            単価
      令和元年7月16日           株券(優先株式)           3,307     0.01    市場外           取得           1,000,000円

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     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      ・提出者1は、ユニゾン・キャピタル4号投資事業有限責任組合(以下「本組合」といいます。)のGeneral Partnerとして保
      有しております。
      ・本組合及び共同保有者1(以下これらを併せて「本当初B種優先株主」といいます。)並びに共同保有者2乃至13(以下
      これらを併せて「創業家株主」といいます。)との間において、令和元年5月17日付で株主間契約書が締結されており、創業
      家株主は、本当初B種優先株主及び発行者との間で締結された令和元年5月17日付資本業務提携契約書に基づき本当初B種優
      先株主が指名する発行者の取締役の選任及び解任に関する議案について、発行者の株主総会における自らの保有する発行者の
      普通株式に係る議決権を、本当初B種優先株主の指示に従って行使することを合意しております。また、当該株主間契約書に
      おいて、創業家株主が、本当初B種優先株主の事前の書面による承諾を得た場合を除き、自らが保有する株式を第三者(他の
      創業家株主を含む創業家グループを除く。)に譲渡又は移転等してはならないことを合意しております。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)

      その他金額計(Y)(千円)                                                     3,307,000

      上記(Y)の内訳                      ユニゾン・キャピタル4号投資事業有限責任組合の組合員からの出資金

      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                     3,307,000

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
    第3【共同保有者に関する事項】


     1【共同保有者/1】
     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      法人(外国会社)
                            ユニゾン キャピタル パートナーズ IV(F),エル.ピー.

      氏名又は名称
                            (Unison Capital Partners IV(F), L.P.)
                            ケイマン諸島、グランド・ケイマン KY1-9005、ジョージ・タウン、エルジ

      住所又は本店所在地                      ン・アベニュー190、インタートラスト・コーポレート・サービシーズ(ケイ
                            マン)リミテッド気付
      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
                                  4/24


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      職業
      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成26年2月5日
      代表者氏名                      アンドリュー・ギャロウェイ

                            ジェネラル・パートナー ユーシージーピー IV(F),エル.ピー. 

      代表者役職                      イツ ジェネラル・パートナー ユーシージーピー IV(F),エル
                            ティーディー. ディレクター
      事業内容                      投資業

       ④【事務上の連絡先】

                            東京都千代田区紀尾井町4番1号
      事務上の連絡先及び担当者名                      ユニゾン・キャピタル株式会社
                            高橋 由紀子
      電話番号                      03-3511-3924

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                               693

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O         693    P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                  693
      (O+P+Q-R-S)
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                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
      保有潜在株券等の数
                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     保有株券等の数は以下の無議決権株式に係る株券等の数を記載しております。
     ・シダックス株式会社B種優先株式693株
     また、発行者の定款には、B種優先株式の取得と引き換えに、議決権のある普通株式を交付する旨の定めがあります。
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              0.00
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

      株券等保有割合(%)
     上記提出者の株券等保有割合は以下の無議決権株式に係る株券等の発行済株式等総数に占める割合を記載しております。
     ・シダックス株式会社B種優先株式0.00%
     また、発行者の定款には、B種優先株式の取得と引き換えに、議決権のある普通株式を交付する旨の定めがあります。
     2【共同保有者/2】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      志太勤

      住所又は本店所在地                      東京都調布市

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      シダックス株式会社

      勤務先住所                      東京都調布市調布ケ丘3丁目6番地3

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      本間 徹
      電話番号                      03-5212-3601

                                  6/24



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                                                            大量保有報告書
     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】
       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            1,203,332

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      1,203,332       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               1,203,332
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              2.94
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              2.94
      株券等保有割合(%)
     3【共同保有者/3】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      志太勤一

      住所又は本店所在地                      東京都渋谷区

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

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                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
       ②【個人の場合】
      生年月日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      シダックス株式会社

      勤務先住所                      東京都調布市調布ケ丘3丁目6番地3

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      今井 雅之
      電話番号                      03-5784-8871

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            1,225,856

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      1,225,856       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               1,225,856
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
                                  8/24


                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
       ②【株券等保有割合】
      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              2.99
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              3.00
      株券等保有割合(%)
     4【共同保有者/4】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      志太 正次郎

      住所又は本店所在地                      東京都八王子市

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      株式会社志太北杜ワイナリー

      勤務先住所                      山梨県北杜市明野町浅尾5259-1790

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      本間 徹
      電話番号                      03-5212-3601

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                             604,926

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

                                  9/24


                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
      株券預託証券
      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       604,926      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                604,926
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              1.48
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

      株券等保有割合(%)
     5【共同保有者/5】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      志太 富路

      住所又は本店所在地                      東京都調布市

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      株式会社シダ・セーフティ・サービス

      勤務先住所                      東京都調布市調布ヶ丘3丁目6番地3

       ③【法人の場合】

      設立年月日
                                 10/24


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                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
      代表者氏名
      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      本間 徹
      電話番号                      03-5212-3601

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                             380,984

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       380,984      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                380,984
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              0.93
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              0.93
      株券等保有割合(%)
                                 11/24


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     6【共同保有者/6】
     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      志太 みゆき

      住所又は本店所在地                      東京都渋谷区

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      今井 雅之
      電話番号                      03-5784-8871

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                              72,584

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O        72,584     P             Q

                                 12/24


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                                                            大量保有報告書
      信用取引により譲渡したことにより
                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                 72,584
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              0.18
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              0.18
      株券等保有割合(%)
     7【共同保有者/7】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      志太 亜里紗

      住所又は本店所在地                      東京都渋谷区

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      今井 雅之
      電話番号                      03-5784-8871

                                 13/24


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     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】
       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                              59,140

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O        59,140     P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                 59,140
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              0.14
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

      株券等保有割合(%)
     8【共同保有者/8】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      志太 瑛巳里

      住所又は本店所在地                      東京都渋谷区

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

                                 14/24


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       ②【個人の場合】
      生年月日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      株式会社Kokihanada

      勤務先住所                      東京都渋谷区神山町11-15

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      今井 雅之
      電話番号                      03-5784-8871

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                              59,140

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O        59,140     P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                 59,140
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
                                 15/24


                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
       ②【株券等保有割合】
      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              0.14
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

      株券等保有割合(%)
     9【共同保有者/9】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      志太 悠真

      住所又は本店所在地                      東京都世田谷区

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                      会社員

      勤務先名称                      シダックス株式会社

      勤務先住所                      東京都調布市調布ヶ丘3丁目6番地3

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      本間 徹
      電話番号                      03-5212-3601

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                              60,974

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

                                 16/24


                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
      株券預託証券
      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O        60,974     P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                 60,974
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              0.15
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

      株券等保有割合(%)
     10【共同保有者/10】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      志太ホールディングス株式会社

      住所又は本店所在地                      東京都千代田区紀尾井町4-1ニューオータニビジネスコート10階

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成8年1月31日
                                 17/24


                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
      代表者氏名                      志太 勤
      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      企業への投資事業

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      本間 徹
      電話番号                      03-5212-3601

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            12,016,774

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      12,016,774       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               12,016,774
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             29.36
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             29.37
      株券等保有割合(%)
                                 18/24


                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
     11【共同保有者/11】
     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      株式会社シダ・セーフティ・サービス

      住所又は本店所在地                      東京都調布市調布ケ丘三丁目6-3

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      昭和51年11月20日
      代表者氏名                      志太 富路

      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      損害保険代理店

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      本間 徹
      電話番号                      03-5212-3601

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            1,777,800

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      1,777,800       P             Q

                                 19/24


                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
      信用取引により譲渡したことにより
                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               1,777,800
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              4.34
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              4.34
      株券等保有割合(%)
     12【共同保有者/12】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      エスディーアイ株式会社

      住所又は本店所在地                      東京都中央区銀座2丁目8-9

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成22年11月10日
      代表者氏名                      志太 勤一

      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      企業への投資事業及び不動産業

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      今井 雅之
      電話番号                      03-5784-8871

                                 20/24


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                                                            大量保有報告書
     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】
       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                             820,000

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       820,000      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                820,000
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              2.00
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              2.00
      株券等保有割合(%)
     13【共同保有者/13】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      エスアイエックス株式会社

      住所又は本店所在地                      東京都千代田区紀尾井町4-1ニューオータニビジネスコート10階3003号室

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

                                 21/24


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                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
       ②【個人の場合】
      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成8年1月31日
      代表者氏名                      綾部 剛弘

      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      データ通信サービス業務

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      本間 徹
      電話番号                      03-5212-3601

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                              49,902

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O        49,902     P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                 49,902
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
                                 22/24


                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
       ②【株券等保有割合】
      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              0.12
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

      株券等保有割合(%)
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

     1【提出者及び共同保有者】
     (1)    ユーシージーピー IV,エル.ピー.(UCGP IV, L.P.)
     (2)    ユニゾン キャピタル パートナーズ IV(F),エル.ピー.(Unison Capital Partners IV(F), L.P.)
     (3)    志太勤
     (4)    志太勤一
     (5)    志太 正次郎
     (6)    志太 富路
     (7)    志太 みゆき
     (8)    志太 亜里紗
     (9)    志太 瑛巳里
    (10)     志太 悠真
    (11)     志太ホールディングス株式会社
    (12)     株式会社シダ・セーフティ・サービス
    (13)     エスディーアイ株式会社
    (14)     エスアイエックス株式会社
     2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            18,332,105                            3,307

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      18,332,105       P             Q        3,307

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
                                 23/24


                                                           EDINET提出書類
                                              ユーシージーピー IV,エル.ピー.(E35075)
                                                            大量保有報告書
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が
                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               18,335,412
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               40,935,662
      ( 令和元年7月16日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             44.79
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

      株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
      ユーシージーピー IV,エル.ピー.

                                           3,307                   0.01
      (UCGP IV, L.P.)
      ユニゾン キャピタル パートナーズ I

      V(F),エル.ピー.                                      693                  0.00
      (Unison Capital Partners IV(F), L.P.)
      志太勤                                   1,203,332                     2.94

      志太勤一                                   1,225,856                     2.99

      志太 正次郎                                    604,926                    1.48

      志太 富路                                    380,984                    0.93

      志太 みゆき                                     72,584                   0.18

      志太 亜里紗                                     59,140                   0.14

      志太 瑛巳里                                     59,140                   0.14

      志太 悠真                                     60,974                   0.15

      志太ホールディングス株式会社                                   12,016,774                     29.36

      株式会社シダ・セーフティ・サービス                                   1,777,800                     4.34

      エスディーアイ株式会社                                    820,000                    2.00

      エスアイエックス株式会社                                     49,902                   0.12

               合計                          18,335,412                     44.79

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