舟橋 孝之 変更報告書
EDINET提出書類
舟橋 孝之(E32523)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.8
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 舟橋 孝之
【住所又は本店所在地】 東京都千代田区
【報告義務発生日】 令和元年6月10日
【提出日】 令和元年6月17日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2 名
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 当該株券等に関する担保契約等重要な契約の締結
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社インソース
証券コード 6200
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所 市場第一部
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 舟橋 孝之
住所又は本店所在地 東京都千代田区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社インソース
勤務先住所 東京都千代田区神田錦町一丁目19番1号 神田橋パークビル5F
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
株式会社インソース 取締役 執行役員グループ経営管理部長 藤本 茂
事務上の連絡先及び担当者名
夫
電話番号 03(5259)0070
(2)【保有目的】
発行会社の代表取締役であり、経営の安定化を図るために安定株主として保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
1,286,800
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
1,286,800
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
1,286,800
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
17,048,600
V
( 令和元年6月10日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
7.55
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
7.55
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
①株式売出しに関する引受契約を締結いたしました。
契約先:みずほ証券株式会社
売出株式数:197,500株
契約締結日:令和元年6月10日
受渡期日:令和元年6月18日
②令和元年6月10日付でみずほ証券株式会社に対し、令和元年6月10日から令和元年12月14日までの期間において、事
前にみずほ証券株式会社の書面による承諾がある場合を除き、発行会社株式の売却等を行わない旨合意しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
30,696
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
平成23年3月16日の株式分割(1:10)により1,926株を取得
平成24年8月3日の株式分割(1:10)により23,625株を取得
平成26年9月1日の株式分割(1:200)により1,880,550株を取得
平成26年9月22日の新株予約権の割当により新株予約権34,000株を取得
上記(Y)の内訳 平成30年3月23日の新株予約権の行使により33,000株を処分
平成30年5月1日の株式分割(1:2)により656,651株、新株予約権
1,000株を取得
平成30年12月3日の新株予約権の行使により2,000株を処分
その内、普通株式1,312,450株を処分し、普通株式残高は1,250,302株
30,696
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社ルプラス
住所又は本店所在地 東京都千代田区神田錦町三丁目7番2号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成25年8月20日
代表者氏名
舟橋 孝之
代表者役職
代表取締役
事業内容
有価証券の保有・管理
④【事務上の連絡先】
株式会社インソース 取締役 執行役員グループ経営管理部長 藤本 茂
事務上の連絡先及び担当者名
夫
電話番号 03(5259)0070
(2)【保有目的】
安定株主として長期保有することを目的としております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
6,570,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
6,570,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
6,570,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
17,048,600
V
( 令和元年6月10日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
38.54
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
38.54
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
①株式売出しに関する引受契約を締結いたしました。
契約先:みずほ証券株式会社
売出株式数:650,000株
契約締結日:令和元年6月10日
受渡期日:令和元年6月18日
②発行会社の株式売出しに伴うオーバーアロットメントによる売出しのための株式貸借契約を締結しました。
契約先:みずほ証券株式会社
貸借株式数:150,000株
契約締結日:令和元年6月10日
期間:令和元年6月18日から令和元年6月28日
③令和元年6月10日付でみずほ証券株式会社に対し、令和元年6月10日から令和元年12月14日までの期間において、事
前にみずほ証券株式会社の書面による承諾がある場合を除き、発行会社株式の売却等を行わない旨合意しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
101,404
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
平成26年9月1日の株式分割(1:200)により3,343,200株を取得
平成30年5月1日の株式分割(1:2)により3,360,000株を取得
上記(Y)の内訳
その内、普通株式150,000株を処分し、普通株式残高は6,570,000株
101,404
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
舟橋 孝之 個人 東京都千代田区 2 101,404
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
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第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
1. 舟橋 孝之
2. 株式会社ルプラス
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
7,856,800
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
7,856,800
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 7,856,800
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
17,048,600
V
( 令和元年6月17日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
46.08
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
46.08
株券等保有割合(%)
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(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
舟橋 孝之 1,286,800 7.55
株式会社ルプラス 6,570,000 38.54
7,856,800 46.08
合計
10/10