十亀 洋三 変更報告書

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提出日
提出者 十亀 洋三
提出先 M&Aキャピタルパートナーズ株式会社
カテゴリ 変更報告書

                                                           EDINET提出書類
                                                          十亀 洋三(E27913)
                                                              変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書      No.8
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     十亀 洋三
    【住所又は本店所在地】                     東京都港区
    【報告義務発生日】                     令和元年6月14日
    【提出日】                     令和元年6月17日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     1
    【提出形態】                     その他
    【変更報告書提出事由】                     当該株券等に関する担保契約等重要な契約の締結
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                                                          十亀 洋三(E27913)
                                                              変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      M&Aキャピタルパートナーズ株式会社
      証券コード                      6080

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      東京証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      十亀 洋三

      住所又は本店所在地                      東京都港区

      旧氏名又は名称                       ―

      旧住所又は本店所在地                      東京都港区

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      M&Aキャピタルパートナーズ株式会社

      勤務先住所                      東京都千代田区丸の内一丁目9番1号

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      M&Aキャピタルパートナーズ株式会社 取締役企画管理部長 上原 大輔
      電話番号                      03-6880-3803

     (2)【保有目的】

      発行会社の取締役であり、安定株主として株式を保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
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                                                              変更報告書
      株券又は投資証券等(株・口)                            1,077,400
      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A        11,200               -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      1,088,600       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               1,088,600
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U                                 11,200
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               15,605,000
      ( 令和元年6月14日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              6.97
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              7.10
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      ・平成24年7月20日にM&Aキャピタルパートナーズ株式会社との間で、事前の書面による同意なしには保有株式の売却等を
      行わない旨の合意を行っており、さらに令和元年6月14日付で当該契約を延長しロックアップ期間を令和2年6月13日まで
      (以後1年ごとに自動更新する)とする旨の合意を行っております。
      ・令和元年6月14日にM&Aキャピタルパートナーズ株式会社との間で、保有株式1,088,600株について質権を設定する有価
      証券担保契約を締結しました。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                       6,544
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                                                              変更報告書
      借入金額計(X)(千円)
      その他金額計(Y)(千円)

                            平成25年5月15日付の株式分割(1:2000)により239,880株を取得

                            平成26年5月1日付の株式分割(1:3)により480,000株を取得
      上記(Y)の内訳                      平成26年12月15日付で85,100株を処分し、残り634,780株
                            平成26年12月25日付で96,200株を処分し、残り538,580株
                            平成27年9月1日付の株式分割(1:2)により538,700株を取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                       6,544

       ②【借入金の内訳】

                                                   借入        金額
           名称(支店名)                業種       代表者氏名          所在地
                                                   目的       (千円)
      該当事項はありません。

       ③【借入先の名称等】

                 名称(支店名)                         代表者氏名               所在地
      該当事項はありません。

                                 4/4













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