平野 雅博 大量保有報告書
| 提出書類 | 大量保有報告書 |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 平野 雅博 |
| 提出先 | 日本グランデ株式会社 |
| カテゴリ | 大量保有報告書 |
EDINET提出書類
平野 雅博(E34940)
大量保有報告書
【表紙】
【提出書類】 大量保有報告書
【根拠条文】 法第27条の23第1項
【提出先】 北海道財務局長
【氏名又は名称】 平野 雅博
【住所又は本店所在地】 北海道札幌市中央区
【報告義務発生日】 令和元年6月19日
【提出日】 令和元年6月20日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 2
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 該当事項なし
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平野 雅博(E34940)
大量保有報告書
第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 日本グランデ株式会社
証券コード 2976
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 札幌証券取引所アンビシャス
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 平野 雅博
住所又は本店所在地 北海道札幌市中央区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 日本グランデ株式会社
勤務先住所 北海道札幌市中央区大通西五丁目1番地1
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
日本グランデ株式会社
事務上の連絡先及び担当者名
常務取締役 矢代 俊二
電話番号 011－210－0073（代表）
（２）【保有目的】
発行会社の創業者であり、安定株主として長期保有するためであります。
（３）【重要提案行為等】
該当事項はありません。
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口） 142,600
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A 200,000 - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
合計（株・口） O 342,600 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 342,600
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U 200,000
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 1,150,000
（ 令和元年6月19日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
25.38
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
株券等保有割合（％）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
・ロックアップの合意について
提出者は、藍澤證券株式会社に対して、令和元年6月7日から起算して180日目の令和元年12月15日までの期間中は、藍澤證
券株式会社の事前の承諾を得ることなく、当社普通株式の売却等を行わない旨を約束しております。
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（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円） 14,350
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳 平成31年2月28日付の株式分割（1：100）により141,174株を無償で取得
取得資金合計（千円）（W+X+Y） 14,350
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
２【提出者（大量保有者）／２】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 法人
氏名又は名称 雅リアルエステート株式会社
住所又は本店所在地 北海道札幌市中央区大通西五丁目1番地1
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成20年2月29日
代表者氏名 平野 三枝子
代表者役職 代表取締役
事業内容 有価証券の保有及び運用
④【事務上の連絡先】
日本グランデ株式会社
事務上の連絡先及び担当者名
常務取締役 矢代 俊二
電話番号 011－210－0073（代表）
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（２）【保有目的】
発行会社の代表取締役の資産管理会社であり、安定株主として長期保有するためであります。
（３）【重要提案行為等】
該当事項はありません。
（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口） 350,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
合計（株・口） O 350,000 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 350,000
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 1,150,000
（ 令和元年6月19日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
30.43
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
株券等保有割合（％）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
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（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
・ロックアップの合意について
提出者は、藍澤證券株式会社に対して、令和元年6月7日から起算して180日目の令和元年12月15日までの期間中は、藍澤證
券株式会社の事前の承諾を得ることなく、当社普通株式の売却等を行わない旨を約束しております。
・担保契約について
相手先：北海道銀行 株式数：3,500株 契約の種類：担保契約
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円） 42,000
その他金額計（Y）（千円）
平成31年2月28日付株式分割（1：100）により普通株式346,500株を無償で取
上記（Y）の内訳
得
取得資金合計（千円）（W+X+Y） 42,000
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
株式会社北海道銀行本店 銀行 笹原昌博 札幌市中央区大通西4丁目1番地 2 42,000
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
第３【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第４【提出者及び共同保有者に関する総括表】
１【提出者及び共同保有者】
（１） 平野 雅博
（２） 雅リアルエステート株式会社
２【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
（１）【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口） 492,600
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A 200,000 - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
対象有価証券カバードワラント C J
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大量保有報告書
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
合計（株・口） O 692,600 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 692,600
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U 200,000
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
（２）【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 1,150,000
（ 令和元年6月19日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
51.30
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
株券等保有割合（％）
（３）【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数（総数）
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合（％）
（株・口）
平野 雅博 342,600 25.38
雅リアルエステート株式会社 350,000 30.43
合計 692,600 51.30
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