福田 光明 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)

提出書類 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
提出日
提出者 福田 光明
提出先 株式会社廣済堂
カテゴリ 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)

                                                           EDINET提出書類
                                                          福田 光明(E25989)
                                                訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
      【表紙】
      【提出書類】                        訂正報告書

      【根拠条文】                        法第27条の25第3項

      【提出先】                        関東財務局長

      【氏名又は名称】                        廣済堂取引先持株会 理事長 福田 光明

      【住所又は本店所在地】                        埼玉県さいたま市南区文蔵

      【報告義務発生日】                        該当事項なし

      【提出日】                        令和元年5月28日

      【提出者及び共同保有者の総数(名)】                        該当事項なし

      【提出形態】                        該当事項なし

      【変更報告書提出事由】                        該当事項なし

                                 1/3















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                                                          福田 光明(E25989)
                                                訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
    【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      株式会社廣済堂
      証券コード                      7868
      上場・店頭の別                      上場
      上場金融商品取引所                      東京証券取引所
    【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      廣済堂取引先持株会 理事長 福田 光明
      住所又は本店所在地                      埼玉県さいたま市南区文蔵
      事務上の連絡先及び担当者名                      廣済堂取引先持株会事務局 小嶋 裕史
      電話番号                      03-3453-0671
    【訂正事項】

      訂正される報告書名                      変更報告書
      訂正される報告書の報告義務発生日                      令和元年5月21日
                            表紙 提出書類の書類名に連番を追加。
                            (4)上記提出者の保有株券等の内訳  ②株券等保有割合の「発行済株式

                            等総数(株・口)」の下の年月日を修正。
      訂正箇所
                            (6)当該株券等に関する担保契約等重要な契約にコメント追加。
                            (7)保有株券等の取得資金 ①取得資金の内訳の「その他金額(Y)(千

                            円)」及び「取得資金合計(千円)(W+X+Y)」の項に金額を追加。「上記
                            (Y)の内訳」の項にコメントを追加。
    (訂正前)

      【表紙】
      【提出書類】                        変更報告書

    (訂正後)

      【表紙】
      【提出書類】                        変更報告書 NO.1

    (訂正前)

    第2【提出者に関する事項】
     1【提出者(大量保有者)/1】
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
       ②【株券等保有割合】
      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               24,922,600
      (令和元年5月27日現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)
                                                              4.03
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された
                                                              5.04
      株券等保有割合(%)
                                 2/3


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                                                          福田 光明(E25989)
                                                訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
    (訂正後)
    第2【提出者に関する事項】
     1【提出者(大量保有者)/1】
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
       ②【株券等保有割合】
      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               24,922,600
      (令和元年5月21日現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)
                                                              4.03
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された
                                                              5.04
      株券等保有割合(%)
    (訂正前)

    第2【提出者に関する事項】
     1【提出者(大量保有者)/1】
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
    (訂正後)

    第2【提出者に関する事項】
     1【提出者(大量保有者)/1】
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
      ㈱廣済堂の取引先で構成する「廣済堂取引先持株会」の理事長として保有しております。
    (訂正前)

    第2【提出者に関する事項】
     1【提出者(大量保有者)/1】
     (7)【保有株券等の取得資金】
       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)
      その他金額計(Y)(千円)
      上記(Y)の内訳
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)
    (訂正後)

    第2【提出者に関する事項】
     1【提出者(大量保有者)/1】
     (7)【保有株券等の取得資金】
       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)
      その他金額計(Y)(千円)                                                      716,512
      上記(Y)の内訳                      廣済堂取引先持株会会員からの拠出金
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                      716,512
                                 3/3



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