宮下 幸治 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)

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訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)

提出日:

提出者:宮下 幸治

提出先:株式会社アイ・ピー・エス

カテゴリ:訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)

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                                                           EDINET提出書類
                                                          宮下 幸治(E34168)
                                                訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
      【表紙】
      【提出書類】                        訂正報告書

      【根拠条文】                        法第27条の25第3項

      【提出先】                        関東財務局長

      【氏名又は名称】                        宮下 幸治

      【住所又は本店所在地】                        東京都中央区

      【報告義務発生日】                        該当事項なし

      【提出日】                        令和元年5月28日

      【提出者及び共同保有者の総数(名)】                        該当事項なし

      【提出形態】                        該当事項なし

      【変更報告書提出事由】                        該当事項なし

                                 1/3















                                                           EDINET提出書類
                                                          宮下 幸治(E34168)
                                                訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
    【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      株式会社アイ・ピー・エス
      証券コード                      4390
      上場・店頭の別                      上場
      上場金融商品取引所                      東京証券取引所
    【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      宮下 幸治
      住所又は本店所在地                      東京都中央区
      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社アイ・ピー・エス 経営企画室 赤津 博康
      電話番号                      03-3549-7621
    【訂正事項】

      訂正される報告書名                      大量保有報告書
      訂正される報告書の報告義務発生日                      平成30年6月27日
                            平成30年7月2日に提出した大量保有報告書について訂正事項がございました
                            ので訂正報告書を提出いたします。訂正箇所は以下のとおりです。第2・提出
      訂正箇所
                            者に関する事項、1・提出者(7)保有株券等の取得金額、①取得資金の内訳
                            の記載内容を訂正しました。
    (訂正前)

    第2【提出者に関する事項】
     1【提出者(大量保有者)/1】
     (7)【保有株券等の取得資金】
       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                       87,111
      借入金額計(X)(千円)                                                       27,000
      その他金額計(Y)(千円)
                            1.普通株式
                            平成16年9月7日 株式分割(1株を10株に分割)により3,987株を無償で取
                            得
                            平成17年2月28日 債権の現物出資(デッド・エクイティ・スワップ)によ
                            り750株を取得
                            平成29年10月14日 株式分割(1株を200株に分割)により1,067,635株を無償
      上記(Y)の内訳
                            で取得
                            2.新株予約権

                            平成27年9月11日 新株予約権400株を無償で取得
                            平成29年10月14日 株式分割(1株を200株に分割)により新株予約権7600株
                            を無償で取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                      114,111
    (訂正後)

    第2【提出者に関する事項】
     1【提出者(大量保有者)/1】
     (7)【保有株券等の取得資金】
       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                       87,111
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                                                          宮下 幸治(E34168)
                                                訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
      借入金額計(X)(千円)                                                       27,000
      その他金額計(Y)(千円)
                            1.普通株式
                            平成16年9月7日 株式分割(1株を10株に分割)により3,987株を無償で取
                            得
                            平成17年2月28日 債権の現物出資(デッド・エクイティ・スワップ)によ
                            り750株を取得
                            平成29年10月14日 株式分割(1株を200株に分割)により1,067,635株を無償
      上記(Y)の内訳
                            で取得
                            2.新株予約権

                            平成27年9月11日 新株予約権400株を無償で取得
                            平成29年10月14日 株式分割(1株を200株に分割)により新株予約権79,600
                            株を無償で取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                      114,111
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