マザーケアジャパン株式会社 変更報告書

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                                                           EDINET提出書類
                                                   マザーケアジャパン株式会社(E33792)
                                                              変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書No3
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     マザーケアジャパン株式会社 代表取締役 富田祐輔
    【住所又は本店所在地】                     東京都渋谷区本町三丁目12番1号
    【報告義務発生日】                     平成31年4月9日
    【提出日】                     平成31年4月16日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     2
    【提出形態】                     連名
    【変更報告書提出事由】                     みなし共同保有者(株式会社ページワン)の増加
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                                                              変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      株式会社JPホールディングス
      証券コード                      2749

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      東京証券取引所(市場第一部)

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      マザーケアジャパン株式会社

      住所又は本店所在地                      東京都渋谷区本町三丁目12番1号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成29年12月8日
      代表者氏名                      富田祐輔

      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      企業戦略の立案に関する支援業務、投資業

       ④【事務上の連絡先】

                            東京都新宿区四谷一丁目18番地6四谷プラザビル7階
      事務上の連絡先及び担当者名
                            弁護士法人 あると 弁護士 丸山由紀
      電話番号                      03-5360-7860

     (2)【保有目的】

      安定株主として経営に参加し、事業拡大および経営に寄与し、企業価値向上を目指す。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません。
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     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            24,074,800

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      24,074,800       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               24,074,800
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               87,849,400
      ( 平成31年2月14日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             27.40
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             27.40
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      該当事項はありません。
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     (7)【保有株券等の取得資金】
       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)                                                     8,113,208

      その他金額計(Y)(千円)

      上記(Y)の内訳

      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                     8,113,208

       ②【借入金の内訳】

                                                      借入      金額
         名称(支店名)             業種     代表者氏名               所在地
                                                      目的     (千円)
      未来キャピタル株式会社               投資業      富田祐輔        東京都渋谷区本町三丁目12番1号                    2    8,113,208

       ③【借入先の名称等】

                 名称(支店名)                         代表者氏名               所在地
      該当事項はありません。

     2【提出者(大量保有者)/2】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      株式会社ページワン

      住所又は本店所在地                      大阪府岸和田市上野町東19番16号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成21年10月6日
      代表者氏名                      冨田祐輔

      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      飲食業・流通業に関する経営コンサルティング業務、不動産売買

       ④【事務上の連絡先】

                            東京都新宿区四谷一丁目18番地6四谷プラザビル7階  
      事務上の連絡先及び担当者名
                            弁護士法人 あると 弁護士 丸山由紀
      電話番号                      03-5360-7860

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     (2)【保有目的】

      純投資。必要に応じて、株主として株主提案を行い、事業拡大および経営に寄与し、企業価値向上を目指す。
     (3)【重要提案行為等】

     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                             896,000

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       896,000      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                896,000
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               87,849,400
      ( 平成31年2月14日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              1.02
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              1.02
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
                                 5/7


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                                                              変更報告書
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      該当事項はありません。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                         486
      借入金額計(X)(千円)                                                      319,409

      その他金額計(Y)(千円)

      上記(Y)の内訳

      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                      319,895

       ②【借入金の内訳】

                                                     借入       金額
       名称(支店名)           業種      代表者氏名               所在地
                                                     目的      (千円)
      富田 祐輔            個人               大阪府大阪市都島区内代町                     2       319,409

       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
    第3【共同保有者に関する事項】


     該当事項なし
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

     1【提出者及び共同保有者】
     (1)    マザーケアジャパン株式会社
     (2)    株式会社ページワン
     2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            24,970,800

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

                                 6/7


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                                                   マザーケアジャパン株式会社(E33792)
                                                              変更報告書
      株券関連信託受益証券                      E                         L
      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      24,970,800       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               24,970,800
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               87,849,400
      ( 平成31年2月14日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             28.42
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             27.40
      株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
      マザーケアジャパン株式会社                                   24,074,800                     27.40

      株式会社ページワン                                    896,000                    1.02

               合計                          24,970,800                     28.42

                                 7/7








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