林 高生 変更報告書

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変更報告書

提出日:

提出者:林 高生

提出先:株式会社エイチーム

カテゴリ:変更報告書

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                                                           EDINET提出書類
                                                           林 高生(E26544)
                                                              変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書No.20
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     東海財務局長
    【氏名又は名称】                     林 高生
    【住所又は本店所在地】                     岐阜県土岐市下石町
    【報告義務発生日】                     平成31年1月8日
    【提出日】                     平成31年1月9日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     2
    【提出形態】                     連名
    【変更報告書提出事由】                     担保に供することを内容とする契約の締結
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                                                           林 高生(E26544)
                                                              変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      株式会社エイチーム
      証券コード                      3662

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      東京証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      林 高生

      住所又は本店所在地                      岐阜県土岐市下石町

      旧氏名又は名称                      -

      旧住所又は本店所在地                      -

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      株式会社エイチーム

      勤務先住所                      愛知県名古屋市中村区名駅三丁目28番12号

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名                      -

      代表者役職                      -

      事業内容                      -

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社エイチーム 社長室長 光岡 昭典
      電話番号                      052-747-5573

     (2)【保有目的】

      発行会社の創業者且つ代表取締役であり、経営への参加及び経営の安定化を図るために保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
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                                                           林 高生(E26544)
                                                              変更報告書
      株券又は投資証券等(株・口)                             706,000
      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       706,000      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                706,000
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               19,741,200
      ( 平成30年12月28日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              3.58
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              3.58
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      該当事項なし
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)

      その他金額計(Y)(千円)

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                                                              変更報告書
                            平成24年6月1日株式分割により612,000株を取得
      上記(Y)の内訳                      平成27年5月1日 株式分割により、353,000株を取得、発生日現在706,000株
                            残存
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)

       ②【借入金の内訳】

                                                   借入        金額
           名称(支店名)                業種       代表者氏名          所在地
                                                   目的       (千円)
      該当事項はありません。

       ③【借入先の名称等】

                 名称(支店名)                         代表者氏名               所在地
      該当事項はありません。

     2【提出者(大量保有者)/2】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      株式会社林家族

      住所又は本店所在地                      愛知県名古屋市西区牛島町6番1号名古屋ルーセントタワー40階

      旧氏名又は名称                       ‐

      旧住所又は本店所在地                       ‐

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                       ‐

      勤務先名称                       ‐

      勤務先住所                       ‐

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成24年5月29日
      代表者氏名                      林 高生

      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      株式及び有価証券の保有

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社エイチーム 社長室長 光岡 昭典
      電話番号                      052-747-5573

     (2)【保有目的】

      発行会社の代表取締役である林高生が株式を保有する資産管理会社であり、安定株主として保有しております。
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                                                              変更報告書
     (3)【重要提案行為等】
      該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            5,600,000

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      5,600,000       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               5,600,000
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               19,741,200
      ( 平成30年12月28日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             28.37
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             28.37
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
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     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
      担保として、下記の金融機関に対して200,000株を差し入れております。
            担保差入日:平成28年8月3日
            契約の相手方:株式会社三井住友銀行
            契約の種類:SEASONLINE専用根担保契約
      担保として、下記の金融機関に対して540,000株を差し入れております。

            担保差入日:平成28年9月26日
            契約の相手方:株式会社三井住友銀行
            契約の種類:SEASONLINE専用根担保契約
      一部担保契約を解除いたしましたので、下記金融機関より100,000株差し戻ししております。

            担保差戻し日:平成28年9月30日
            契約の相手方:株式会社三井住友銀行
            契約の種類:SEASONLINE専用根担保契約
      担保として、下記の金融機関に対して300,000株を差し入れております。

            担保差入日:平成30年3月19日
            契約の相手方:大和証券株式会社
            契約の種類:ダイワの証券担保ローン
      担保として、下記の金融機関に対して300,000株を差し入れております。

            担保差入日:平成30年9月14日
            契約の相手方:株式会社三井住友銀行
            契約の種類:SEASONLINE専用根担保契約
      担保として、下記の金融機関に対して150,000株を差し入れております。

            担保差入日:平成30年12月12日
            契約の相手方:大和証券株式会社
            契約の種類:ダイワの証券担保ローン
      担保として、下記の金融機関に対して280,000株を差し入れております。

            担保差入日:平成30年12月17日
            契約の相手方:株式会社三井住友銀行
            契約の種類:SEASONLINE専用根担保契約
      担保として、下記の金融機関に対して365,000株を差し入れております。

            担保差入日:平成31年1月8日
            契約の相手方:株式会社三井住友銀行
            契約の種類:SEASONLINE専用根担保契約
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)                                                     9,590,000

      その他金額計(Y)(千円)

      上記(Y)の内訳                      平成27年5月1日 株式分割により、2,800,000株を取得

      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                     9,590,000

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                                                              変更報告書
       ②【借入金の内訳】
                                                       借入     金額
            名称(支店名)                業種    代表者氏名            所在地
                                                       目的    (千円)
      株式会社三菱東京UFJ銀行(名古屋中央支                                  愛知県名古屋市中区錦3-21-

                            銀行    古畑 佳幸                       2   9,590,000
      店)                                  24
       ③【借入先の名称等】

                 名称(支店名)                         代表者氏名               所在地
      該当事項はありません。

    第3【共同保有者に関する事項】

     該当事項なし
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

     1【提出者及び共同保有者】
     (1)    林 高生
     (2)    株式会社林家族
     2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            6,306,000

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      6,306,000       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               6,306,000
      (O+P+Q-R-S)
                                 7/8


                                                           EDINET提出書類
                                                           林 高生(E26544)
                                                              変更報告書
      保有潜在株券等の数
                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               19,741,200
      ( 平成30年12月28日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             31.94
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             31.94
      株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
      林 高生                                    706,000                    3.58

      株式会社林家族                                   5,600,000                    28.37

               合計                          6,306,000                    31.94

                                 8/8













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