株式会社オフィスサポート 変更報告書
| 提出書類 | 変更報告書 増加 |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 株式会社オフィスサポート |
| 提出先 | 株式会社フージャースホールディングス |
| カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
株式会社オフィスサポート(E26527)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.12
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 株式会社オフィスサポート
代表取締役 池田龍哉
【住所又は本店所在地】 東京都渋谷区東三丁目22番14号
【報告義務発生日】 平成30年10月23日
【提出日】 平成30年10月30日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 2
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合が1%以上増加したこと及び共同保有者が増加したこと
1/8
EDINET提出書類
株式会社オフィスサポート(E26527)
変更報告書
第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社フージャースホールディングス
3284
証券コード
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
法人（株式会社）
個人・法人の別
氏名又は名称 株式会社オフィスサポート
住所又は本店所在地 東京都渋谷区東三丁目22番14号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成11年10月28日
代表者氏名 池田龍哉
代表者役職 代表取締役
1.投資業
2.不動産等の投資、所有、賃貸、管理及び売買
事業内容 3.経営コンサルティング
4.刊行物等の著作・出版、講演会・セミナー・イベント等の開催
5.前各号に付帯する一切の事業
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社オフィスサポート 髙橋葉子
03-3486-5757
電話番号
（２）【保有目的】
投資及び状況に応じて経営陣への助言、重要提案行為等を行うこと
（３）【重要提案行為等】
該当なし
2/8
EDINET提出書類
株式会社オフィスサポート(E26527)
変更報告書
（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
5,510,300
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
-
A H
（株・口）
-
新株予約権付社債券（株） B I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
5,510,300
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
5,510,300
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
59,354,275
V
（ 平成30年10月23日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
9.28
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
9.28
株券等保有割合（％）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
22,100 0.04
平成30年9月4日 株券 市場内 取得
62,000 0.10
平成30年9月5日 株券 市場内 取得
16,900 0.03
平成30年9月6日 株券 市場内 取得
88,600 0.15
平成30年9月7日 株券 市場内 取得
80,600 0.14
平成30年9月10日 株券 市場内 取得
3/8
EDINET提出書類
株式会社オフィスサポート(E26527)
変更報告書
33,900 0.06
平成30年9月11日 株券 市場内 取得
95,400 0.16
平成30年9月12日 株券 市場内 取得
48,700 0.08
平成30年9月13日 株券 市場内 取得
4,000 0.01
平成30年9月18日 株券 市場内 取得
116,600 0.20
平成30年10月2日 株券 市場内 取得
106,800 0.18
平成30年10月3日 株券 市場内 取得
72,100 0.12
平成30年10月4日 株券 市場内 取得
336,400 0.57
平成30年10月5日 株券 市場内 取得
217,600 0.37
平成30年10月9日 株券 市場内 取得
191,800 0.32
平成30年10月10日 株券 市場内 取得
165,200 0.28
平成30年10月11日 株券 市場内 取得
121,500 0.20
平成30年10月12日 株券 市場内 取得
85,100 0.14
平成30年10月15日 株券 市場内 取得
130,500 0.22
平成30年10月16日 株券 市場内 取得
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当なし
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
3,889,222
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳 社債発行による払込金
3,889,222
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
該当なし
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
該当なし
２【提出者（大量保有者）／２】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
法人（株式会社）
個人・法人の別
氏名又は名称 株式会社南青山不動産
住所又は本店所在地 東京都渋谷区東三丁目22番14号
4/8
EDINET提出書類
株式会社オフィスサポート(E26527)
変更報告書
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成19年2月23日
代表者氏名 池田龍哉
代表者役職 代表取締役
１．不動産等の投資、所有、賃貸、管理及び売買
２．投資業
事業内容
３．経営コンサルティング
４．前各号に付帯する一切の事業
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社オフィスサポート 髙橋葉子
03-3486-5757
電話番号
（２）【保有目的】
投資及び状況に応じて経営陣への助言、重要提案行為等を行うこと
（３）【重要提案行為等】
該当なし
（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口） 674,100
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
-
A H
（株・口）
-
新株予約権付社債券（株） B I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
5/8
EDINET提出書類
株式会社オフィスサポート(E26527)
変更報告書
他社株等転換株券 ▶ N
674,100
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
674,100
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
59,354,275
V
（ 平成30年10月23日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
1.14
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
株券等保有割合（％）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2,000 0.00
平成30年10月17日 株券 市場内 取得
5,000 0.01
平成30年10月18日 株券 市場内 取得
169,900 0.29
平成30年10月19日 株券 市場内 取得
108,600 0.18
平成30年10月22日 株券 市場内 取得
388,600 0.65
平成30年10月23日 株券 市場内 取得
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当なし
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
444,161
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
444,161
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
2 444,161
株式会社リビルド 投資業 池田龍哉 東京都渋谷区東三丁目22番14号
6/8
EDINET提出書類
株式会社オフィスサポート(E26527)
変更報告書
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
該当なし
第３【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第４【提出者及び共同保有者に関する総括表】
１【提出者及び共同保有者】
（１） 株式会社オフィスサポート
（２） 株式会社南青山不動産
２【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
（１）【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
6,184,400
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
-
A H
（株・口）
-
新株予約権付社債券（株） B I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
6,184,400
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
6,184,400
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
（２）【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
59,354,275
V
（ 平成30年10月23日 現在）
7/8
EDINET提出書類
株式会社オフィスサポート(E26527)
変更報告書
上記提出者の株券等保有割合（％）
10.42
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
9.28
株券等保有割合（％）
（３）【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数（総数）
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合（％）
（株・口）
5,510,300 9.28
株式会社オフィスサポート
674,100 1.14
株式会社南青山不動産
6,184,400 10.42
合計
8/8
