望月 雅博 変更報告書

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提出日
提出者 望月 雅博
提出先 株式会社ビーロット
カテゴリ 変更報告書

                                                           EDINET提出書類
                                                          望月 雅博(E31099)
                                                              変更報告書
      【表紙】

      【提出書類】                     変更報告書№5
      【根拠条文】                     法第27条の25第1項
      【提出先】                     関東財務局長
      【氏名又は名称】                     望月 雅博
      【住所又は本店所在地】                     東京都江東区
      【報告義務発生日】                     平成30年5月16日
      【提出日】                     平成30年5月21日
      【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     2 名
      【提出形態】                     連名
      【変更報告書提出事由】                     当該株券等に関する担保契約等重要な契約の締結
                                  1/10















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                                                          望月 雅博(E31099)
                                                              変更報告書
      第1【発行者に関する事項】

       発行者の名称                    株式会社ビーロット
       証券コード                    3452

       上場・店頭の別                    上場

                            東京証券取引所

       上場金融商品取引所
      第2【提出者に関する事項】

       1【提出者(大量保有者)/1】
       (1)【提出者の概要】
         ①【提出者(大量保有者)】
       個人・法人の別                    個人
       氏名又は名称                    望月 雅博

       住所又は本店所在地                    東京都江東区

       旧氏名又は名称

       旧住所又は本店所在地

         ②【個人の場合】

       生年月日
       職業                    会社役員

       勤務先名称                    株式会社ビーロット

       勤務先住所                    東京都港区新橋2丁目19番10号

         ③【法人の場合】

       設立年月日
       代表者氏名

       代表者役職

       事業内容

         ④【事務上の連絡先】

                            株式会社ビーロット
       事務上の連絡先及び担当者名
                            星野 知博
       電話番号                    (03)6891-2525

       (2)【保有目的】

       発行者の役員として経営に参加するため、また経営の安定化を図るため保有しております。
       (3)【重要提案行為等】

       該当事項なし
                                  2/10



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       (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

         ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23            法第27条の23            法第27条の23
                               第3項本文           第3項第1号            第3項第2号
                                     100         1,072,900

       株券又は投資証券等(株・口)
       新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                                   37,000
                            A                     -  H
       (株・口)
       新株予約権付社債券(株)                     B                     -  I

       対象有価証券カバードワラント                     C                       J

       株券預託証券

       株券関連預託証券                     D                       K

       株券信託受益証券

       株券関連信託受益証券                     E                       L

       対象有価証券償還社債                     }                       M

       他社株等転換株券                     ▶                       N

                                   37,100          1,072,900

       合計(株・口)                     O            P            Q
       信用取引により譲渡したことにより

                            R
       控除する株券等の数
       共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
       存在するものとして控除する株券等の数
       保有株券等の数(総数)

                                                         1,110,000
                            T
       (O+P+Q-R-S)
       保有潜在株券等の数

                                                           37,000
                            U
       (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
         ②【株券等保有割合】

       発行済株式等総数(株・口)
                                                         8,026,200
                            V
       ( 平成30年5月16日        現在)
       上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                           13.77
       (T/(U+V)×100)
       直前の報告書に記載された

                                                           13.55
       株券等保有割合(%)
                                  3/10






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       (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

          年月日        株券等の種類         数量    割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別           単価
       (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

       平成30年3月27日付の管理有価証券信託契約に基づき、73,000株を株式会社SMBC信託銀行に信託しております。
       (委託者兼受益者:望月雅博、受託者:株式会社SMBC信託銀行)。同契約の追加として平成30年5月16日付の信託
       元本一部追加依頼書に基づき、999,900株を株式会社SMBC信託銀行に信託しております。当該契約上、信託財産に
       属する株券に係る議決権は、委託者の指図により受託者が行使するものです。
       (7)【保有株券等の取得資金】

         ①【取得資金の内訳】
                                                           27,013
       自己資金額(W)(千円)
                                                           75,000

       借入金額計(X)(千円)
       その他金額計(Y)(千円)

                            平成26年8月20日株式分割により普通株式68,770株取得。

                            平成27年4月16日株式分割により普通株式411,000株取得、新
                            株予約権証券27,000株取得。
                            平成27年7月15日普通株式80,000株を処分。
                            平成27年8月10日新株予約権行使により新株予約権証券27,000
                            株を処分。
       上記(Y)の内訳
                            平成29年9月4日普通株式10,000株を処分。
                            平成29年12月14日普通株式10,000株を処分。
                            平成30年1月17日株式分割により普通株式557,000株取得、新
                            株予約権証券8,000株取得。
                            平成30年1月24日普通株式41,000株を処分。
                                                          102,013

       取得資金合計(千円)(W+X+Y)
         ②【借入金の内訳】

                                                      借入    金額
         名称(支店名)             業種       代表者氏名              所在地
                                                      目的   (千円)
       城北信用金庫中央支店            その他の金融機関          犬童 正博      東京都中央区築地3丁目16番11号                    2    75,000

         ③【借入先の名称等】

               名称(支店名)                       代表者氏名                 所在地
                                  4/10






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       2【提出者(大量保有者)/2】

       (1)【提出者の概要】
         ①【提出者(大量保有者)】
       個人・法人の別                    個人
       氏名又は名称                    望月 文恵

       住所又は本店所在地                    東京都江東区

       旧氏名又は名称

       旧住所又は本店所在地

         ②【個人の場合】

       生年月日
       職業                    会社員

       勤務先名称                    株式会社ビーロット

       勤務先住所                    東京都港区新橋2丁目19番10号

         ③【法人の場合】

       設立年月日
       代表者氏名

       代表者役職

       事業内容

         ④【事務上の連絡先】

                            株式会社ビーロット
       事務上の連絡先及び担当者名
                            星野 知博
       電話番号                    (03)6891-2525

       (2)【保有目的】

       発行者の役員の配偶者として、経営の安定化を図るため保有しております。
       (3)【重要提案行為等】

       該当事項なし
                                  5/10






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       (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

         ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23            法第27条の23            法第27条の23
                               第3項本文           第3項第1号            第3項第2号
                                   158,000

       株券又は投資証券等(株・口)
       新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                                   21,000
                            A                     -  H
       (株・口)
       新株予約権付社債券(株)                     B                     -  I

       対象有価証券カバードワラント                     C                       J

       株券預託証券

       株券関連預託証券                     D                       K

       株券信託受益証券

       株券関連信託受益証券                     E                       L

       対象有価証券償還社債                     }                       M

       他社株等転換株券                     ▶                       N

                                   179,000

       合計(株・口)                     O            P            Q
       信用取引により譲渡したことにより

                            R
       控除する株券等の数
       共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
       存在するものとして控除する株券等の数
       保有株券等の数(総数)

                                                          179,000
                            T
       (O+P+Q-R-S)
       保有潜在株券等の数

                                                           21,000
                            U
       (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
         ②【株券等保有割合】

       発行済株式等総数(株・口)
                                                         8,026,200
                            V
       ( 平成30年5月16日        現在)
       上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            2.22
       (T/(U+V)×100)
       直前の報告書に記載された

                                                            2.09
       株券等保有割合(%)
                                  6/10






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       (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

          年月日        株券等の種類         数量    割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別           単価
       (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

       該当事項なし
       (7)【保有株券等の取得資金】

         ①【取得資金の内訳】
                                                           5,602
       自己資金額(W)(千円)
       借入金額計(X)(千円)

       その他金額計(Y)(千円)

                            平成26年8月20日株式分割により普通株式29,900株取得。

                            平成27年4月16日株式分割により普通株式60,000株取得、新株
                            予約権証券6,000株取得。
                            平成27年7月15日普通株式20,000株を処分。
       上記(Y)の内訳
                            平成27年8月10日新株予約権行使により新株予約権証券6,000株
                            を処分。
                            平成30年1月17日株式分割により普通株式79,000株取得、新株
                            予約権証券5,000株取得。
                                                           5,602

       取得資金合計(千円)(W+X+Y)
         ②【借入金の内訳】

                                                 借入        金額
           名称(支店名)             業種       代表者氏名           所在地
                                                 目的       (千円)
         ③【借入先の名称等】

               名称(支店名)                       代表者氏名                 所在地
                                  7/10








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                                                              変更報告書
      第3【共同保有者に関する事項】

       該当事項なし
                                  8/10




















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      第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

       1【提出者及び共同保有者】
         1.  望月 雅博
         2.  望月 文恵
       2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

       (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23            法第27条の23            法第27条の23
                               第3項本文           第3項第1号            第3項第2号
                                   158,100           1,072,900

       株券又は投資証券等(株・口)
       新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                                   58,000
                            A                     -  H
       (株・口)
       新株予約権付社債券(株)                     B                     -  I

       対象有価証券カバードワラント                     C                       J

       株券預託証券

       株券関連預託証券                     D                       K

       株券信託受益証券

       株券関連信託受益証券                     E                       L

       対象有価証券償還社債                     }                       M

       他社株等転換株券                     ▶                       N

                                   216,100           1,072,900

       合計(株・口)                     O            P            Q
       信用取引により譲渡したことにより

                            R
       控除する株券等の数
       共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
       存在するものとして控除する株券等の数
       保有株券等の数(総数)

                            T                              1,289,000
       (O+P+Q-R-S)
       保有潜在株券等の数

                                                           58,000
                            U
       (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       (2)【株券等保有割合】

       発行済株式等総数(株・口)
                                                         8,026,200
                            V
       ( 平成30年5月16日        現在)
       上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                           15.94
       (T/(U+V)×100)
       直前の報告書に記載された

                                                           15.62
       株券等保有割合(%)
                                  9/10




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                                                          望月 雅博(E31099)
                                                              変更報告書
       (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
            提出者及び共同保有者名                                     株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
       望月 雅博                                  1,110,000                   13.77

       望月 文恵                                   179,000                  2.22

                                         1,289,000                   15.94

                合計
                                 10/10

















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