村松 澄夫 変更報告書

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変更報告書 減少

提出日:

提出者:村松 澄夫

提出先:株式会社バルクホールディングス

カテゴリ:変更報告書

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                                                           EDINET提出書類
                                                          村松 澄夫(E10575)
                                                              変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書NO.3
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     村松 澄夫
    【住所又は本店所在地】                     千葉県流山市市野谷
    【報告義務発生日】                     平成27年3月23日
    【提出日】                     平成30年1月12日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     1
    【提出形態】                     その他
    【変更報告書提出事由】                     保有割合が1%以上減少した。
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                                                          村松 澄夫(E10575)
                                                              変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      株式会社バルクホールディングス
      証券コード                      2467

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      名古屋証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      村松 澄夫

      住所又は本店所在地                      千葉県流山市市野谷

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                      無職

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      フォルム綜合法律事務所 武藤 元
      電話番号                      03-5367-9387

     (2)【保有目的】

      発行会社の創業時株主であり、経営安定の観点から長期保有を目的としております。
     (3)【重要提案行為等】

     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
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      株券又は投資証券等(株・口)                            1,290,800
      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      1,290,800       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               1,290,800
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               7,494,000
      ( 平成27年3月23日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             17.22
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             37.08
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日        株券等の種類        数量    割合    市場内外取引の別           取得又は処分の別              単価
      平成27年3月23日           株券         300    0.00    市場外           取得           持株会からの割当

     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                       96,101
      借入金額計(X)(千円)                                                       45,000

      その他金額計(Y)(千円)

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                            株式分割として平成18年4月1日5分割により10324株取得、平成25年10月1日
      上記(Y)の内訳                      100分割により1277595株取得、また平成27年3月23日持株会より割り当てによ
                            り300株取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)

       ②【借入金の内訳】

                                                      借入      金額
         名称(支店名)             業種     代表者氏名               所在地
                                                      目的     (千円)
      りそな銀行(浅草橋支店)               銀行     黒木 弘聖        東京都中央区日本橋馬喰町2-1-2                     2      45,000

       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
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