株式会社バードフェザーリンク 変更報告書

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                                                           EDINET提出書類
                                                  株式会社バードフェザーリンク(E23435)
                                                              変更報告書
      【表紙】

      【提出書類】                     変更報告書No.4
      【根拠条文】                     法第27条の25第1項
      【提出先】                     関東財務局長
      【氏名又は名称】                     株式会社バードフェザーリンク
                           代表取締役  鳥羽 豊
      【住所又は本店所在地】                     東京都世田谷区等々力二丁目27番2号
      【報告義務発生日】                     平成29年11月13日
      【提出日】                     平成29年11月14日
      【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     2 名
      【提出形態】                     連名
      【変更報告書提出事由】                     株券等に関する担保契約等重要な契約の変更
                                  1/10















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                                                              変更報告書
      第1【発行者に関する事項】

       発行者の名称                    株式会社ドトール・日レスホールディングス
       証券コード                    3087

       上場・店頭の別                    上場

                            株式会社東京証券取引所

       上場金融商品取引所
      第2【提出者に関する事項】

       1【提出者(大量保有者)/1】
       (1)【提出者の概要】
         ①【提出者(大量保有者)】
       個人・法人の別                    法人(株式会社)
       氏名又は名称                    株式会社バードフェザーリンク

       住所又は本店所在地                    東京都世田谷区等々力二丁目27番2号

       旧氏名又は名称

       旧住所又は本店所在地

         ②【個人の場合】

       生年月日
       職業

       勤務先名称

       勤務先住所

         ③【法人の場合】

       設立年月日                    平成21年6月18日
       代表者氏名

                            鳥羽 豊
       代表者役職

                            代表取締役
       事業内容

                            有価証券の保有、運用及び売買
         ④【事務上の連絡先】

       事務上の連絡先及び担当者名                    株式会社ドトールコーヒー 総務部  市川 慎也
       電話番号                    03-5459-9050

       (2)【保有目的】

       発行会社の安定的な経営を図るため
       (3)【重要提案行為等】

       該当事項なし
                                  2/10



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       (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

         ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23            法第27条の23            法第27条の23
                               第3項本文           第3項第1号            第3項第2号
                                  3,300,000

       株券又は投資証券等(株・口)
       新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                     -  H
       (株・口)
       新株予約権付社債券(株)                     B                     -  I

       対象有価証券カバードワラント                     C                       J

       株券預託証券

       株券関連預託証券                     D                       K

       株券信託受益証券

       株券関連信託受益証券                     E                       L

       対象有価証券償還社債                     }                       M

       他社株等転換株券                     ▶                       N

                                  3,300,000

       合計(株・口)                     O            P            Q
       信用取引により譲渡したことにより

                            R
       控除する株券等の数
       共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
       存在するものとして控除する株券等の数
       保有株券等の数(総数)

                                                         3,300,000
                            T
       (O+P+Q-R-S)
       保有潜在株券等の数

                            U
       (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
         ②【株券等保有割合】

       発行済株式等総数(株・口)
                                                         50,609,761
                            V
       ( 平成29年11月13日        現在)
       上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            6.52
       (T/(U+V)×100)
       直前の報告書に記載された

                                                            6.52
       株券等保有割合(%)
                                  3/10






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       (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

          年月日        株券等の種類         数量    割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別           単価
       (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

       提出者は、平成29年10月13日付で発行者との間で、公開買付けに応募する旨の契約を締結し、発行者が実施する発行者
       の普通株式に対する公開買付け(買付け期間:平成29年10月16日から平成29年11月13日まで)において、提出者が保有
       する発行者の普通株式の全て(3,300,000株)について応募する旨を同意しております。これに基づいて、提出者は、
       提出者が保有する発行者の普通株式の全てについて当該公開買付けに応募し、平成29年11月13日に当該公開買付けが成
       立しました。なお、当該公開買付けの決済の開始日は平成29年12月6日の予定です。
       (7)【保有株券等の取得資金】

         ①【取得資金の内訳】
       自己資金額(W)(千円)
                                                         4,745,974

       借入金額計(X)(千円)
       その他金額計(Y)(千円)

       上記(Y)の内訳

                                                         4,745,974

       取得資金合計(千円)(W+X+Y)
         ②【借入金の内訳】

                                                      借入     金額
          名称(支店名)             業種     代表者氏名              所在地
                                                      目的    (千円)
       株式会社三井住友銀行本店              銀行       林 周毅       東京都千代田区有楽町一丁目1番2号                    2   2,944,974

       株式会社バードフェザー              不動産管理       鳥羽 豊       東京都世田谷区等々力二丁目27番2号                    2   1,801,000

         ③【借入先の名称等】

               名称(支店名)                       代表者氏名                 所在地
                                  4/10









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       2【提出者(大量保有者)/2】

       (1)【提出者の概要】
         ①【提出者(大量保有者)】
       個人・法人の別                    個人
       氏名又は名称                    鳥羽 豊

       住所又は本店所在地                    東京都世田谷区

       旧氏名又は名称

       旧住所又は本店所在地

         ②【個人の場合】

       生年月日
       職業                    会社役員(代表取締役)

       勤務先名称                    株式会社バードフェザーリンク

       勤務先住所                    東京都世田谷区等々力二丁目27番2号

         ③【法人の場合】

       設立年月日
       代表者氏名

       代表者役職

       事業内容

         ④【事務上の連絡先】

       事務上の連絡先及び担当者名                    株式会社ドトールコーヒー 総務部  市川 慎也
       電話番号                    03-5459-9050

       (2)【保有目的】

       発行会社の安定的な経営を図るため
       (3)【重要提案行為等】

       該当事項なし
                                  5/10







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       (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

         ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23            法第27条の23            法第27条の23
                               第3項本文           第3項第1号            第3項第2号
                                   833,000

       株券又は投資証券等(株・口)
       新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                     -  H
       (株・口)
       新株予約権付社債券(株)                     B                     -  I

       対象有価証券カバードワラント                     C                       J

       株券預託証券

       株券関連預託証券                     D                       K

       株券信託受益証券

       株券関連信託受益証券                     E                       L

       対象有価証券償還社債                     }                       M

       他社株等転換株券                     ▶                       N

                                   833,000

       合計(株・口)                     O            P            Q
       信用取引により譲渡したことにより

                            R
       控除する株券等の数
       共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
       存在するものとして控除する株券等の数
       保有株券等の数(総数)

                                                          833,000
                            T
       (O+P+Q-R-S)
       保有潜在株券等の数

                            U
       (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
         ②【株券等保有割合】

       発行済株式等総数(株・口)
                                                         50,609,761
                            V
       ( 平成29年11月13日        現在)
       上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            1.65
       (T/(U+V)×100)
       直前の報告書に記載された

                                                            1.65
       株券等保有割合(%)
                                  6/10






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       (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

          年月日        株券等の種類         数量    割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別           単価
       (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

       該当事項なし
       (7)【保有株券等の取得資金】

         ①【取得資金の内訳】
                                                         1,006,837
       自己資金額(W)(千円)
       借入金額計(X)(千円)

       その他金額計(Y)(千円)

                            株式移転により、47,202株を取得しました

       上記(Y)の内訳
                                                         1,006,837

       取得資金合計(千円)(W+X+Y)
         ②【借入金の内訳】

                                                 借入        金額
           名称(支店名)             業種       代表者氏名           所在地
                                                 目的       (千円)
         ③【借入先の名称等】

               名称(支店名)                       代表者氏名                 所在地
                                  7/10











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      第3【共同保有者に関する事項】

       該当事項なし
                                  8/10




















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      第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

       1【提出者及び共同保有者】
         1.  株式会社バードフェザーリンク
         2.  鳥羽 豊
       2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

       (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23            法第27条の23            法第27条の23
                               第3項本文           第3項第1号            第3項第2号
                                  4,133,000

       株券又は投資証券等(株・口)
       新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                     -  H
       (株・口)
       新株予約権付社債券(株)                     B                     -  I

       対象有価証券カバードワラント                     C                       J

       株券預託証券

       株券関連預託証券                     D                       K

       株券信託受益証券

       株券関連信託受益証券                     E                       L

       対象有価証券償還社債                     }                       M

       他社株等転換株券                     ▶                       N

                                  4,133,000

       合計(株・口)                     O            P            Q
       信用取引により譲渡したことにより

                            R
       控除する株券等の数
       共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
       存在するものとして控除する株券等の数
       保有株券等の数(総数)

                            T                             4,133,000
       (O+P+Q-R-S)
       保有潜在株券等の数

                            U
       (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       (2)【株券等保有割合】

       発行済株式等総数(株・口)
                                                         50,609,761
                            V
       ( 平成29年11月13日        現在)
       上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            8.17
       (T/(U+V)×100)
       直前の報告書に記載された

                                                            8.17
       株券等保有割合(%)
                                  9/10




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                                                              変更報告書
       (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
            提出者及び共同保有者名                                     株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
       株式会社バードフェザーリンク                                  3,300,000                   6.52

       鳥羽 豊                                   833,000                  1.65

                                         4,133,000                   8.17

                合計
                                 10/10

















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