髙野時丸 変更報告書

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変更報告書 変更

提出日:

提出者:髙野時丸

提出先:株式会社ナフコ

カテゴリ:変更報告書

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                                                           EDINET提出書類
                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書 NO         10
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     中国財務局長
    【氏名又は名称】                     髙野時丸
    【住所又は本店所在地】                     山口県下関市前田2丁目27番33号
    【報告義務発生日】                     平成28年7月14日
    【提出日】                     平成28年9月5日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     5
    【提出形態】                     連名
    【変更報告書提出事由】                     担保契約等重要な契約の変更
                                  1/14
















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                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      株式会社ナフコ
      証券コード                      2790

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      東京証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      髙野時丸

      住所又は本店所在地                      山口県下関市前田2丁目27番33号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日                      昭和3年1月8日
      職業                      無職

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社ナフコ 取締役経営企画部長 増本恒二
      電話番号                      093-521-8596

     (2)【保有目的】

      発行会社の創業者であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
                                  2/14


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                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
      株券又は投資証券等(株・口)                            1,656,890
      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      1,656,890       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               1,656,890
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               29,784,400
      ( 平成28年7月14日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              5.56
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              5.72
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      銀行取引約定書により、平成26年9月25日付にて809,000株を(株)福岡銀行へ担保に提供しています。
      平成27年3月20日付けにて261,000株を(株)福岡銀行から担保契約を解除しています。
      平成27年4月17日付けにて861,000株を(株)福岡銀行へ担保に提供しております。
      平成28年7月14日付けにて676,000株を(株)福岡銀行から担保契約を解除しています。
      これにより、平成28年7月14日現在で(株)福岡銀行へ担保提供している株数は、733,000株です。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
                                  3/14


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                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
      借入金額計(X)(千円)
      その他金額計(Y)(千円)

                            平成13年4月1日 合併により1,793.34株を取得

      上記(Y)の内訳                      平成15年10月1日 株式分割により807,546.66株を取得
                            平成26年12月1日 相続により893,450株を取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
     2【提出者(大量保有者)/2】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      髙野將光

      住所又は本店所在地                      山口県下関市前田2丁目27番33号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日                      昭和38年11月10日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      株式会社ナフコ

      勤務先住所                      福岡県北九州市小倉北区魚町2丁目6番10号

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社ナフコ 取締経営企画部 増本恒二
      電話番号                      093-521-8596

                                  4/14



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                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
     (2)【保有目的】
      発行会社の役員であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                             893,490

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       893,490      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                893,490
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               29,784,400
      ( 平成28年7月14日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              3.00
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              3.00
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
                                  5/14


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                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      該当事項はありません
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)

      その他金額計(Y)(千円)

                            平成13年3月26日 贈与により200株を取得

                            平成13年4月1日   合併により258.29株を取得
                            平成14年4月1日  合併により400株を取得
      上記(Y)の内訳
                            平成15年10月1日 株式分割により317,431.71株を取得
                            平成20年5月30日 贈与により530,000株を取得
                            平成21年6月30日 贈与により637,000株を取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
     3【提出者(大量保有者)/3】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      髙野裕子

      住所又は本店所在地                      山口県下関市前田2丁目27番33号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日                      昭和36年9月8日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      株式会社 高野

      勤務先住所                      福岡県福岡市南区大池2丁目16番38号

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

                                  6/14


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                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
      代表者役職
      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社ナフコ 取締役経営企画部長 増本恒二
      電話番号                      093-521-8596

     (2)【保有目的】

      発行会社の創業者の息女であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                             893,490

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       893,490      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                893,490
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               29,784,400
      ( 平成28年7月14日        現在)
                                  7/14


                                                           EDINET提出書類
                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
      上記提出者の株券等保有割合(%)
                                                              3.00
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              3.00
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      銀行取引約定書により平成26年9月25日付にて893,000株を株式会社福岡銀行へ担保に提供しています。
      平成27年4月17日付けにて(株)福岡銀行への担保提供を解除しております。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)

      その他金額計(Y)(千円)

                            平成13年3月26日 贈与により200株を取得

                            平成13年4月1日   合併により258.29株を取得
                            平成14年4月1日  合併により40株を取得
      上記(Y)の内訳
                            平成15年10月1日 株式分割により230,291.71株を取得
                            平成20年5月30日 贈与により530,000株を取得
                            平成21年6月30日 贈与により637,000株を取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
     4【提出者(大量保有者)/4】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      株式会社 高野

      住所又は本店所在地                      福岡県福岡市南区大池2丁目16番38号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

                                  8/14


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                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
       ②【個人の場合】
      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成25年10月25日
      代表者氏名                      髙野 裕子

      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      不動産の賃貸、管理、保有ならびに運用

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社ナフコ 取締役経営企画部長 増本恒二
      電話番号                      093-521-8596

     (2)【保有目的】

      発行会社の創業者の親族の資産管理会社であり、安定株主として長期保有を目的としております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                             759,600

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       759,600      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
                                  9/14


                                                           EDINET提出書類
                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が
                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                759,600
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               29,784,400
      ( 平成28年7月14日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              2.55
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              2.55
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      銀行取引約定書により、平成26年11月26日付にて447,000株を㈱三菱東京UFJ銀行へ担保に提供しています。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)                                                     1,125,368

      その他金額計(Y)(千円)

      上記(Y)の内訳

      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                     1,125,368

       ②【借入金の内訳】

                                                       借入     金額
           名称(支店名)              業種    代表者氏名              所在地
                                                       目的    (千円)
      髙野 裕子                    個人            山口県下関市前田2丁目27番33号                   2    678,204

      髙野 裕子(髙野喜代子から相続)                    個人            山口県下関市前田2丁目27番33号                   2    447,163

       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
     5【提出者(大量保有者)/5】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
                                 10/14


                                                           EDINET提出書類
                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
      氏名又は名称                      株式会社高将興産
      住所又は本店所在地                      福岡県福岡市南区大池2丁目16番38号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成25年12月13日
      代表者氏名                      髙野 將光

      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      不動産の賃貸、管理、保有ならびに運用

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社ナフコ 取締役経営企画部長 増本恒二
      電話番号                      093-521-8596

     (2)【保有目的】

      発行会社創業者の親族の資産管理会社であり、安定株主として長期保有を目的としております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                             885,600

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

                                 11/14


                                                           EDINET提出書類
                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
      他社株等転換株券                      ▶                         N
      合計(株・口)                      O       885,600      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                885,600
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               29,784,400
      ( 平成28年7月14日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              2.97
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              2.97
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      銀行取引約定書により、平成26年11月26日付にて447,000株を㈱三菱東京UFJ銀行へ担保に提供しています。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)                                                     1,347,883

      その他金額計(Y)(千円)

      上記(Y)の内訳

      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                     1,347,883

       ②【借入金の内訳】

                                                       借入     金額
           名称(支店名)              業種    代表者氏名              所在地
                                                       目的    (千円)
      髙野 將光                    個人            山口県下関市前田2丁目27番33号                   2    900,719

      髙野 將光(髙野喜代子から相続)                    個人            山口県下関市前田2丁目27番33号                   2    447,163

       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
                                 12/14


                                                           EDINET提出書類
                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
    第3【共同保有者に関する事項】

     該当事項なし
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

     1【提出者及び共同保有者】
     (1)    髙野時丸
     (2)    髙野將光
     (3)    髙野裕子
     (4)    株式会社 高野
     (5)    株式会社高将興産
     2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            5,089,070

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      5,089,070       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               5,089,070
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               29,784,400
      ( 平成28年7月14日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             17.09
      (T/(U+V)×100)
                                 13/14


                                                           EDINET提出書類
                                                           髙野時丸(E09065)
                                                              変更報告書
      直前の報告書に記載された
                                                             17.24
      株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
      髙野時丸                                   1,656,890                     5.56

      髙野將光                                    893,490                    3.00

      髙野裕子                                    893,490                    3.00

      株式会社 高野                                    759,600                    2.55

      株式会社高将興産                                    885,600                    2.97

               合計                          5,089,070                    17.09

                                 14/14















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