グローバル・ブレイン株式会社 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 減少 |
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提出日 | |
提出者 | グローバル・ブレイン株式会社 |
提出先 | BASE株式会社 < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
グローバル・ブレイン株式会社(E10390)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.1
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 グローバル・ブレイン株式会社 代表取締役社長 百合本安彦
【住所又は本店所在地】 東京都渋谷区桜丘町10番11号
【報告義務発生日】 令和2年2月18日
【提出日】 令和2年2月21日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合が1%以上減少したこと
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変更報告書
第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 BASE株式会社
証券コード 4477
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所マザーズ市場
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 グローバル・ブレイン株式会社
住所又は本店所在地 東京都渋谷区桜丘町10番11号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成10年1月14日
代表者氏名 百合本 安彦
代表者役職 代表取締役社長
事業内容 インキュベーション(ベンチャー企業支援)事業
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 グローバル・ブレイン株式会社 取締役 安田功夫
電話番号 03-6362-5700
(2)【保有目的】
発行会社の成長により果実をとる純投資を目的として保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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株券又は投資証券等(株・口) 1,970,800
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
合計(株・口) O P Q 1,970,800
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 1,970,800
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 20,413,800
( 令和元年12月31日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
9.65
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
12.41
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
令和2年2月18日 普通株式 430,000 2.11 市場外 処分 1445.52
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(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
①金融商品取引法第27条の23第3項第2号の株券等の数(1,970,800株)は、当社が無限責任組合員であるグローバル・ブレイ
ン5号投資事業有限責任組合の株式数(47,600株)及びグローバル・ブレイン6号投資事業有限責任組合の株式数(1,923,200
株)の合計数であります。
②グローバル・ブレイン6号投資事業有限責任組合が保有する株式については、以下の書面を2017年12月29日に発行会社と締
結しており、当該書面は東京証券取引所に提出しております。
2018年1月4日からその上場後6か月間を経過する日までの間は、本件株式の全部又は一部を第三者に譲渡しないものとす
る。ただし、次の各号に掲げる事由が生じ、かつ、提出者が発行者に対して当該事由により本件株式の全部又は一部を譲渡し
たい旨を記載した書面をあらかじめ提出した場合には、この限りではない。
・提出者の経営又は資産の状態が著しく悪化した場合
・取得株式の全部又は一部を譲渡することが社会通念上やむを得ないと認められる場合
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円) 1,508,296
その他の金額は、金融商品取引法第27条の23第3項第2号分であり、グローバ
ル・ブレイン5号投資事業有限責任組合およびグローバル・ブレイン6号投資
上記(Y)の内訳 事業有限責任組合の出資分の合計額であります。
2019年8月31日付株式分割(1株につき400株)により普通株式3,506,412株取
得。(現在の残高は1,970,800株)
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 1,508,296
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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