大日本印刷株式会社 変更報告書

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                                                      大日本印刷株式会社(E00693)
                                                              変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書 No.3
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     大日本印刷株式会社 代表取締役社長 北島 義斉
    【住所又は本店所在地】                     東京都新宿区市谷加賀町一丁目1番1号
    【報告義務発生日】                     令和2年9月16日
    【提出日】                     令和2年9月18日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     3
    【提出形態】                     その他
    【変更報告書提出事由】                     単体株券等保有割合の1%以上の増減、共同保有者の増加
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    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      丸善CHIホールディングス株式会社
      証券コード                      3159

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      東京証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      大日本印刷株式会社

      住所又は本店所在地                      東京都新宿区市谷加賀町一丁目1番1号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      明治27年1月19日
      代表者氏名                      北島 義斉

      代表者役職                      代表取締役社長

      事業内容                      印刷製本業

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      大日本印刷株式会社 有価証券部 織田 利将
      電話番号                      050-3753-0161

     (2)【保有目的】

      資本及び業務提携のため
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項なし
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
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      株券又は投資証券等(株・口)                            49,528,336
      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      49,528,336       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               49,528,336
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               92,554,085
      ( 令和2年9月16日       現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             53.51
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             53.51
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                      183,000
      借入金額計(X)(千円)

      その他金額計(Y)(千円)

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                            平成22年2月1日 株式移転により31,440,726株を取得
      上記(Y)の内訳
                            平成23年2月1日 株式交換により17,587,610株を取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                      183,000

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
      該当事項なし

       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
      該当事項なし

    第3【共同保有者に関する事項】

     1【共同保有者/1】
     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      工藤 恭孝

      住所又は本店所在地                      兵庫県芦屋市月若町

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      株式会社フォルトウナ

      勤務先住所                      東京都港区高輪三丁目12-32

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      工藤 泰子
      電話番号                      0797-23-3337

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     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】
       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            3,107,410

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      3,107,410       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               3,107,410
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               92,554,085
      ( 令和2年9月16日       現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              3.36
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              7.68
      株券等保有割合(%)
     2【共同保有者/2】

     (1)【共同保有者の概要】
       ①【共同保有者】
      個人・法人の別                      法人(株式会社)
      氏名又は名称                      株式会社フォルトウナ

      住所又は本店所在地                      東京都港区高輪三丁目12-32

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

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                                                              変更報告書
       ②【個人の場合】
      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成16年9月27日
      代表者氏名                      工藤 恭孝

      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      不動産賃貸業、不動産管理業、書籍・雑誌の販売

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      工藤 泰子
      電話番号                      0797-23-3337

     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            4,000,000

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      4,000,000       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               4,000,000
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
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       ②【株券等保有割合】
      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               92,554,085
      ( 令和2年9月16日       現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              4.32
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

      株券等保有割合(%)
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

     1【提出者及び共同保有者】
     (1)    大日本印刷株式会社
     (2)    工藤 恭孝
     (3)    株式会社フォルトウナ
     2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            56,635,746

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      56,635,746       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               56,635,746
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               92,554,085
      ( 令和2年9月16日       現在)
                                 7/8


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                                                      大日本印刷株式会社(E00693)
                                                              変更報告書
      上記提出者の株券等保有割合(%)
                                                             61.19
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             61.19
      株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
      大日本印刷株式会社                                   49,528,336                     53.51

      工藤 恭孝                                   3,107,410                     3.36

      株式会社フォルトウナ                                   4,000,000                     4.32

               合計                          56,635,746                     61.19

                                 8/8















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2024年4月16日

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