能美 裕一 訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
| 提出書類 | 訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書） |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 能美 裕一 |
| 提出先 | 株式会社フィル・カンパニー |
| カテゴリ | 訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書） |
EDINET提出書類
能美 裕一(E33015)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
【表紙】
【提出書類】 訂正報告書
【根拠条文】 法第 27 条の 25 第 3 項
【提出先】 北陸財務局長
【氏名又は名称】 能美 裕一
【住所又は本店所在地】 石川県加賀市
【報告義務発生日】 該当事項なし
【提出日】 令和元年 7 月 22 日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 該当事項なし
【提出形態】 該当事項なし
【変更報告書提出事由】 該当事項なし
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能美 裕一(E33015)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社フィル・カンパニー
証券コード 3267
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所マザーズ
【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 能美 裕一
住所又は本店所在地 石川県加賀市
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社フィル・カンパニー 取締役 経営管理本部長 西村 洋介
電話番号 03-5275-1701
【訂正事項】
訂正される報告書名 変更報告書 NO.3
訂正される報告書の報告義務発生日 平成 30 年 1 月 5 日
＜訂正＞
平成 30 年 1 月 9 日に提出致しました変更報告書 NO.3( 訂正報告書にて平成
30 年 1 月 11 日に訂正済 ) の記載事項の一部 ( 下記参照 ) に訂正すべき事項があ
訂正箇所
りましたので、これを訂正します。
なお、訂正箇所には下線を付して記載しています。
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訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
第２ 提出者に関する事項
１ 提出者（大量保有者）／１
＜訂正前＞
（５） 当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近 60 日間の取得又は処分の状況
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
平成 30 年 1 月 5 日 普通株式 68,000 1.18 市場外 取得 165
平成 30 年 1 月 5 日 新株予約権 68,000 1.18 市場外 処分 新株予約権行使
＜訂正後＞
（５） 当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近 60 日間の取得又は処分の状況
市場内外 取得又は
年月日 株券等の種類 数量 割合 単価
取引の別 処分の別
平成 30 年 1 月 5 日 新株予約権 68,000 1.18 市場外 処分 （権利行使による処分）
165 円
平成 30 年 1 月 5 日 普通株式 68,000 1.18 市場外 取得 （新株予約権の
権利行使による取得）
＜訂正前＞
（６） 当該株券等に関する担保契約等重要な契約
＜訂正後＞
（６） 当該株券等に関する担保契約等重要な契約
該当事項はありません。
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訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
＜訂正前＞
（７） 保有株券等の取得資金
① 取得資金の内訳
自己資金額（ W ）（千円） 24,434
借入金額計（ X ）（千円）
その他金額計（ Y ）（千円） 600
（新株予約権）
上記（ Y ）の内訳 平成 29 年１月 30 日新株予約権 100,000 株を有償取得
同年 ４月 15 日 1:2 の株式分割により、新株予約権 134,000 株を無償取得
取得資金合計（千円）（ W+X+Y ） 25,034
＜訂正後＞
（７） 保有株券等の取得資金
① 取得資金の内訳
自己資金額（ W ）（千円） 25,034
借入金額計（ X ）（千円）
その他金額計（ Y ）（千円）
（普通株式）
平成 29 年４月 15 日 1:2 の株式分割により、普通株式 65,000 株を無償取得
上記（ Y ）の内訳 （新株予約権）
平成 29 年 ４月 15 日 1:2 の株式分割により、新株予約権 134,000 株を無償取得
その内、平成 30 年１月５日新株予約権行使により 34,000 株を処分、残高は
100,000 株
取得資金合計（千円）（ W+X+Y ） 25,034
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