山本久雄 訂正報告書(大量保有)
PDFで見る場合はこちら
EDINET提出書類
山本久雄(E09169)
訂正報告書(大量保有)
【表紙】
【提出書類】 訂正報告書
【根拠条文】 法第27条の25第4項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 山本久雄
【住所又は本店所在地】 神奈川県横浜市青葉区つつじが丘20番地8
【報告義務発生日】 −
【提出日】 平成22年7月29日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 −
【提出形態】 −
【変更報告書提出事由】 −
1/4
EDINET提出書類
山本久雄(E09169)
訂正報告書(大量保有)
【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社クリエイトSDホールディングス
証券コード 3148
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
【提出者に関する事項】
1提出者(大量保有者)/1
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 山本久雄
住所又は本店所在地 神奈川県横浜市青葉区つつじが丘20番地8
事務上の連絡先及び担当者 株式会社クリエイトエス・ディー総務部課長阿部浩則
電話番号 045−974−3161
2提出者(大量保有者)/2
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 山本洋平
住所又は本店所在地 神奈川県横浜市青葉区つつじが丘20番地8
事務上の連絡先及び担当者 株式会社クリエイトエス・ディー総務部課長阿部浩則
電話番号 045−974−3161
3提出者(大量保有者)/3
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 山本いつ子
住所又は本店所在地 神奈川県横浜市青葉区つつじが丘20番地8
事務上の連絡先及び担当者 株式会社クリエイトエス・ディー総務部課長阿部浩則
電話番号 045−974−3161
2/4
EDINET提出書類
山本久雄(E09169)
訂正報告書(大量保有)
【訂正事項】
訂正される報告書の報告義務発生日 平成22年7月21日
訂正される提出書類名 変更報告書No.1
訂正される書類の提出日 平成22年7月28日
平成22年7月28日付で提出した変更報告書No.1の記載に誤りがあった
訂正内容 ため、本訂正報告書を提出して訂正致します。なお、訂正箇所に下線を
付しております。
3/4
EDINET提出書類
山本久雄(E09169)
訂正報告書(大量保有)
第2提出者に関する事項
2 提出者(大量保有者)/2
(7) 保有株券等の取得資金
① 取得資金の内訳
自己資金額(W)(千円) 300
借入金額計(X)(千円)
訂正前
その他金額計(Y)
(千円)
①平成20年8月15日株式の分割(1:73,225.9)により、
439,349株(1株未満の端数は切り捨て)取得
上記(Y)の内訳 ②平成21年3月1日株式会社クリエイトエス・ディーと株式会社クリエ
イトSDホールディングスとの株式交換により5,340,000株取得
③平成22年7月21日1,114,000株処分
取得資金合計
300
(W+X+Y)(千円)
第2提出者に関する事項
2 提出者(大量保有者)/2
(7) 保有株券等の取得資金
① 取得資金の内訳
自己資金額(W)(千円) 2,400
借入金額計(X)(千円)
訂正後
その他金額計(Y)
(千円)
①平成20年8月15日株式の分割(1:73,225.9)により、
3,514,795株(1株未満の端数は切り捨て)取得
上記(Y)の内訳
②平成21年3月1日株式会社クリエイトエス・ディーの普通株式との株
式交換により2,663,380株取得
取得資金合計
2,400
(W+X+Y)(千円)
4/4



