金子 芳枝 変更報告書(大量保有)
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金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.5
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 金子芳枝
【住所又は本店所在地】 埼玉県さいたま市浦和区上木崎三丁目1番36号
【報告義務発生日】 平成22年2月2日
【提出日】 平成22年2月8日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 6
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合が1%以上減少したこと
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第1 【発行者に関する事項】
発行者の名称 三共理化学株式会社
証券コード 5383
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 ジャスダック
第2 【提出者に関する事項】
1 【提出者(大量保有者)/1】
(1) 【提出者の概要】
① 【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 金子芳枝
住所又は本店所在地 埼玉県さいたま市浦和区上木崎三丁目1番36号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
② 【個人の場合】
生年月日 昭和23年6月7日
職業 代表取締役
勤務先名称 株式会社三共理化学研究所
勤務先住所 埼玉県さいたま市浦和区上木崎三丁目1番36号
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③ 【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④ 【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社三共理化学研究所横山英裕
電話番号 048-832-8739
(2) 【保有目的】
該当事項はありません。
(3) 【重要提案行為等】
該当事項はありません。
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(4) 【上記提出者の保有株券等の内訳】
① 【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 0株
新株予約権証券(株) A ― H
新株予約権付社債券(株) B ― I
対象有価証券
C J
カバードワラント
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 0株 P Q
信用取引により譲渡したこと
R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 0株
(O+P+Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A+B+C+D+E+F+G+H+I U
+J+K+L+M+N)
② 【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 5,817,600株
(平成22年2月2日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%) 0
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
株券等保有割合(%) 1.07
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(5) 【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況(短期大量譲渡に該
当する場合)】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 譲渡の相手方 単価
平成22年1 株券(普通株
62,078株 1.07% 市場外 取得 相続
月7日 式)
平成22年2 株券(普通株 フジスター
62,078株 1.07% 市場外 処分 1,300円
月2日 式) 株式会社
(6) 【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
金子芳枝は、保有する三共理化学株式会社のすべての株式について、フジスター株式会社が行った公開買付けに応
募いたしましたが、平成22年2月2日に同公開買付けの買付期間が終了し、平成22年2月3日に応募株券等の全部の買
付け等を行う旨記載された公開買付報告書が提出されました。金子芳枝の保有する三共理化学株式会社の株式につ
いては、同公開買付けに関する約定により、平成22年2月9日に決済の開始が予定されます。
(7) 【保有株券等の取得資金】
① 【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 0
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)
0
(W+X+Y)
② 【借入金の内訳】
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地 借入目的 金額(千円)
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③ 【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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2 【提出者(大量保有者)/2】
(1) 【提出者の概要】
① 【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 金子美智代
住所又は本店所在地 埼玉県さいたま市浦和区上木崎三丁目1番36号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
② 【個人の場合】
生年月日 昭和17年2月22日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社三共理化学研究所
勤務先住所 埼玉県さいたま市浦和区上木崎三丁目1番36号
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③ 【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④ 【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社三共理化学研究所横山英裕
電話番号 048-832-8739
(2) 【保有目的】
該当事項はありません。
(3) 【重要提案行為等】
該当事項はありません。
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(4) 【上記提出者の保有株券等の内訳】
① 【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 0株
新株予約権証券(株) A ― H
新株予約権付社債券(株) B ― I
対象有価証券
C J
カバードワラント
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 0株 P Q
信用取引により譲渡したこと
R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 0株
(O+P+Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A+B+C+D+E+F+G+H+I U
+J+K+L+M+N)
② 【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 5,817,600株
(平成22年2月2日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%) 0
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
1.07
株券等保有割合(%)
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(5) 【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況(短期大量譲渡に該
当する場合)】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 譲渡の相手方 単価
平成22年1 株券(普通株
62,077株 1.07% 市場外 取得 相続
月7日 式)
平成22年2 株券(普通株 フジスター
62,077株 1.07% 市場外 処分 1,300円
月2日 式) 株式会社
(6) 【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
金子美智代は、保有する三共理化学株式会社のすべての株式について、フジスター株式会社が行った公開買付けに
応募いたしましたが、平成22年2月2日に同公開買付けの買付期間が終了し、平成22年2月3日に応募株券等の全部の
買付け等を行う旨記載された公開買付報告書が提出されました。金子美智代の保有する三共理化学株式会社の株式
については、同公開買付けに関する約定により、平成22年2月9日に決済の開始が予定されます。
(7) 【保有株券等の取得資金】
① 【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 0
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)
0
(W+X+Y)
② 【借入金の内訳】
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地 借入目的 金額(千円)
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③ 【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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3【提出者(大量保有者)/3】
(1) 【提出者の概要】
① 【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 横山佐智子
住所又は本店所在地 埼玉県さいたま市浦和区上木崎三丁目1番36号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
② 【個人の場合】
生年月日 昭和19年3月29日
職業
勤務先名称
勤務先住所
14/40
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変更報告書(大量保有)
③ 【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④ 【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社三共理化学研究所横山英裕
電話番号 048-832-8739
(2) 【保有目的】
該当事項はありません。
(3) 【重要提案行為等】
該当事項はありません。
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変更報告書(大量保有)
(4) 【上記提出者の保有株券等の内訳】
① 【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 0株
新株予約権証券(株) A ― H
新株予約権付社債券(株) B ― I
対象有価証券
C J
カバードワラント
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 0株 P Q
信用取引により譲渡したこと
R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 0株
(O+P+Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A+B+C+D+E+F+G+H+I U
+J+K+L+M+N)
② 【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 5,817,600株
(平成22年2月2日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%) 0
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
0.85
株券等保有割合(%)
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(5) 【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況(短期大量譲渡に該
当する場合)】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 譲渡の相手方 単価
平成22年1 株券(普通株
49,662株 0.85% 市場外 取得 相続
月7日 式)
平成22年2 株券(普通株 フジスター
49,662株 0.85% 市場外 処分 1,300円
月2日 式) 株式会社
(6) 【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
横山佐智子は、保有する三共理化学株式会社のすべての株式について、フジスター株式会社が行った公開買付けに応
募いたしましたが、平成22年2月2日に同公開買付けの買付期間が終了し、平成22年2月3日に応募株券等の全部の買付
け等を行う旨記載された公開買付報告書が提出されました。横山佐智子の保有する三共理化学株式会社の株式につ
いては、同公開買付けに関する約定により、平成22年2月9日に決済の開始が予定されます。
(7) 【保有株券等の取得資金】
① 【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 0
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)
0
(W+X+Y)
② 【借入金の内訳】
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地 借入目的 金額(千円)
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③ 【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
19/40
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4【提出者(大量保有者)/4】
(1) 【提出者の概要】
① 【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 石山美佐子
住所又は本店所在地 東京都町田市金森281番地5
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
② 【個人の場合】
生年月日 昭和22年1月9日
職業
勤務先名称
勤務先住所
20/40
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変更報告書(大量保有)
③ 【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④ 【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社三共理化学研究所横山英裕
電話番号 048-832-8739
(2) 【保有目的】
該当事項はありません。
(3) 【重要提案行為等】
該当事項はありません。
21/40
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変更報告書(大量保有)
(4) 【上記提出者の保有株券等の内訳】
① 【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 0株
新株予約権証券(株) A ― H
新株予約権付社債券(株) B ― I
対象有価証券
C J
カバードワラント
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 0株 P Q
信用取引により譲渡したこと
R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 0株
(O+P+Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A+B+C+D+E+F+G+H+I U
+J+K+L+M+N)
② 【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 5,817,600株
(平成22年2月2日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%) 0
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
0.85
株券等保有割合(%)
22/40
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変更報告書(大量保有)
(5) 【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況(短期大量譲渡に該
当する場合)】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 譲渡の相手方 単価
平成22年1 株券(普通株
49,662株 0.85% 市場外 取得 相続
月7日 式)
平成22年2 株券(普通株 フジスター
49,662株 0.85% 市場外 処分 1,300円
月2日 式) 株式会社
(6) 【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
石山美佐子は、保有する三共理化学株式会社のすべての株式について、フジスター株式会社が行った公開買付けに
応募いたしましたが、平成22年2月2日に同公開買付けの買付期間が終了し、平成22年2月3日に応募株券等の全部の
買付け等を行う旨記載された公開買付報告書が提出されました。石山美佐子の保有する三共理化学株式会社の株式
については、同公開買付けに関する約定により、平成22年2月9日に決済の開始が予定されます。
(7) 【保有株券等の取得資金】
① 【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 0
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)
0
(W+X+Y)
② 【借入金の内訳】
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地 借入目的 金額(千円)
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変更報告書(大量保有)
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変更報告書(大量保有)
③ 【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
25/40
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変更報告書(大量保有)
5【提出者(大量保有者)/5】
(1) 【提出者の概要】
① 【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 高橋晶子
住所又は本店所在地 神奈川県横浜市神奈川区松ヶ丘58番地3JR松ヶ丘アパート5−301号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
② 【個人の場合】
生年月日 昭和47年1月6日
職業 自営業(ピアノ講師)
勤務先名称
勤務先住所 神奈川県横浜市神奈川区松ヶ丘58番地3JR松ヶ丘アパート5−301号
26/40
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金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
③ 【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④ 【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社三共理化学研究所横山英裕
電話番号 048-832-8739
(2) 【保有目的】
該当事項はありません。
(3) 【重要提案行為等】
該当事項はありません。
27/40
EDINET提出書類
金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
(4) 【上記提出者の保有株券等の内訳】
① 【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 0株
新株予約権証券(株) A ― H
新株予約権付社債券(株) B ― I
対象有価証券
C J
カバードワラント
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 0株 P Q
信用取引により譲渡したこと
R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 0株
(O+P+Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A+B+C+D+E+F+G+H+I U
+J+K+L+M+N)
② 【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 5,817,600株
(平成22年2月2日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%) 0
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
0.43
株券等保有割合(%)
28/40
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変更報告書(大量保有)
(5) 【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況(短期大量譲渡に該
当する場合)】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 譲渡の相手方 単価
平成22年1 株券(普通株
24,831株 0.43% 市場外 取得 遺贈
月7日 式)
平成22年2 株券(普通株 フジスター
24,831株 0.43% 市場外 処分 1,300円
月2日 式) 株式会社
(6) 【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
高橋晶子は、保有する三共理化学株式会社のすべての株式について、フジスター株式会社が行った公開買付けに応
募いたしましたが、平成22年2月2日に同公開買付けの買付期間が終了し、平成22年2月3日に応募株券等の全部の買
付け等を行う旨記載された公開買付報告書が提出されました。高橋晶子の保有する三共理化学株式会社の株式につ
いては、同公開買付けに関する約定により、平成22年2月9日に決済の開始が予定されます。
(7) 【保有株券等の取得資金】
① 【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 0
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)
0
(W+X+Y)
② 【借入金の内訳】
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地 借入目的 金額(千円)
29/40
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変更報告書(大量保有)
30/40
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金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
③ 【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
31/40
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金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
6【提出者(大量保有者)/6】
(1) 【提出者の概要】
① 【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社三共理化学研究所
住所又は本店所在地 埼玉県さいたま市浦和区上木崎三丁目1番36号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
② 【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
32/40
EDINET提出書類
金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
③ 【法人の場合】
設立年月日 平成1年2月10日
代表者氏名 金子芳枝
代表者役職 代表取締役
事業内容 不動産管理業
④ 【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社三共理化学研究所横山英裕
電話番号 048-832-8739
(2) 【保有目的】
該当事項はありません。
(3) 【重要提案行為等】
該当事項はありません。
33/40
EDINET提出書類
金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
(4) 【上記提出者の保有株券等の内訳】
① 【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 0株
新株予約権証券(株) A ― H
新株予約権付社債券(株) B ― I
対象有価証券
C J
カバードワラント
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 0株 P Q
信用取引により譲渡したこと
R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 0株
(O+P+Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A+B+C+D+E+F+G+H+I U
+J+K+L+M+N)
② 【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 5,817,600株
(平成22年2月2日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%) 0
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
25.03
株券等保有割合(%)
34/40
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金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
(5) 【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況(短期大量譲渡に該
当する場合)】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 譲渡の相手方 単価
平成22年2 株券(普通株 フジスター株
1,456,180株 25.03% 市場外 処分 1,300円
月2日 式) 式会社
(6) 【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
当社は、フジスター株式会社との間で平成21年12月11日付で「公開買付応募契約書」を締結し、当社が保有する三
共理化学株式会社のすべての株式について、フジスター株式会社が行った公開買付けに応募いたしましたが、平成
22年2月2日に同公開買付けの買付期間が終了し、平成22年2月3日に応募株券等の全部の買付け等を行う旨記載され
た公開買付報告書が提出されました。当社の保有する三共理化学株式会社の株式については、同公開買付けに関す
る約定により、平成22年2月9日に決済の開始が予定されます。
(7) 【保有株券等の取得資金】
① 【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 0
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)
0
(W+X+Y)
② 【借入金の内訳】
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地 借入目的 金額(千円)
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EDINET提出書類
金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
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金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
③ 【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
第3 【共同保有者に関する事項】
該当事項はありません。
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金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
第4 【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1 【提出者及び共同保有者】
金子芳枝
金子美智代
横山佐智子
石山美佐子
高橋晶子
株式会社三共理化学研究所
2 【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1) 【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 0株
新株予約権証券(株) A ― H
新株予約権付社債券(株) B ― I
対象有価証券
C J
カバードワラント
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 0株 P Q
信用取引により譲渡したこと
R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 0株
(O+P+Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A+B+C+D+E+F+G+H+I U
+J+K+L+M+N)
(2) 【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 5,817,600株
(平成22年2月2日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%) 0
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
29.30
株券等保有割合(%)
39/40
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金子芳枝(E24069)
変更報告書(大量保有)
(3) 【共同保有における株券等保有割合の内訳】
提出者及び共同保有者名 保有株券等の数(総数)(株・口) 株券等保有割合(%)
金子芳枝 0株 0
金子美智代 0株 0
横山佐智子 0株 0
石山美佐子 0株 0
高橋晶子 0株 0
株式会社三共理化学研究所 0株 0
合計 0株 0
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