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                                                 テーブルマーク株式会社(E00470)
                                                     変更報告書（大量保有）




【表紙】
【提出書類】               変更報告書№４


【根拠条文】               法第27条の25第１項

【提出先】                四国財務局長

【氏名又は名称】             テーブルマーク株式会社代表取締役社長山田良一


【住所又は本店所在地】          香川県観音寺市坂本町五丁目18番37号


【報告義務発生日】            平成22年１月１日

【提出日】                平成22年２月１日

【提出者及び共同保有者の総数(名)】   ２

【提出形態】               連名

【変更報告書提出事由】          社名変更




                              1/11
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                                         テーブルマーク株式会社(E00470)
                                             変更報告書（大量保有）

第１ 【発行者に関する事項】



発行者の名称             株式会社ハブ

証券コード              3030

上場・店頭の別            上場

上場金融商品取引所          大阪証券取引所




第２ 【提出者に関する事項】


１ 【提出者(大量保有者)／１】
 (1) 【提出者の概要】
  ① 【提出者(大量保有者)】

個人・法人の別            法人（株式会社）

氏名又は名称             テーブルマーク株式会社

住所又は本店所在地          香川県観音寺市坂本町五丁目18番37号

旧氏名又は名称            株式会社加ト吉

旧住所又は本店所在地



  ② 【個人の場合】

生年月日

職業

勤務先名称

勤務先住所




                              2/11





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                                                   変更報告書（大量保有）
 ③ 【法人の場合】

設立年月日           昭和31年９月１日

代表者氏名           山田良一

代表者役職           代表取締役社長

事業内容            冷凍食品の製造販売、冷凍水産品の販売、常温食品の販売



 ④ 【事務上の連絡先】

                香川県観音寺市坂本町５−18−37テーブルマーク株式会社経理部長泉本
事務上の連絡先及び担当者名
                博樹

電話番号            0875−56−1131



(2) 【保有目的】

長期安定株主として所有



(3) 【重要提案行為等】

該当事項なし




                               3/11
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                                                                テーブルマーク株式会社(E00470)
                                                                    変更報告書（大量保有）
(4) 【上記提出者の保有株券等の内訳】
  ① 【保有株券等の数】

                     法第27条の23第３項本文     法第27条の23第３項第１号 法第27条の23第３項第２号

株券又は投資証券等(株・口)                 3,610

新株予約権証券(株)           A                             ―     H

新株予約権付社債券(株)         B                             ―     I

対象有価証券
                     C                                   J
カバードワラント

株券預託証券

株券関連預託証券             D                                   K

株券信託受益証券

株券関連信託受益証券           E                                   L

対象有価証券償還社債           F                                   M

他社株等転換株券             G                                   N

     合計(株・口)         O         3,610   P                 Q

信用取引により譲渡したこと
                     R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして        S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
                     T                                  3,610
(O＋P＋Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A＋B＋C＋D＋E＋F＋G＋H＋I   U
＋J＋K＋L＋M＋N)


  ② 【株券等保有割合】

発行済株式等総数(株・口)
                     V                                 12,449
(平成21年11月30日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(％)                                              29.00
(T／(U＋V)×100)
直前の報告書に記載された
                                                        29.55
株券等保有割合(％)




                                       4/11
                                                                     EDINET提出書類
                                                              テーブルマーク株式会社(E00470)
                                                                  変更報告書（大量保有）
(5) 【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

   年月日         株券等の種類     数量   割合     市場内外取引の別     取得又は処分の別      単価




(6) 【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

該当事項なし



(7) 【保有株券等の取得資金】
  ① 【取得資金の内訳】

自己資金額(W)(千円)                                                    667,440

借入金額計(X)(千円)

その他金額計(Y)(千円)

上記(Y)の内訳

取得資金合計(千円)
                                                                667,440
(W＋X＋Y)


  ② 【借入金の内訳】

  名称(支店名)         業種      代表者氏名            所在地     借入目的   金額(千円)




  ③ 【借入先の名称等】

    名称(支店名)            代表者氏名                     所在地




                                    5/11
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                                                     変更報告書（大量保有）
２ 【提出者(大量保有者)／２】
 (1) 【提出者の概要】
  ① 【提出者(大量保有者)】

個人・法人の別            法人（株式会社）

氏名又は名称             フード インクルーヴ株式会社

住所又は本店所在地          東京都中央区日本橋人形町3丁目5番9号

旧氏名又は名称

旧住所又は本店所在地



  ② 【個人の場合】

生年月日

職業

勤務先名称

勤務先住所



  ③ 【法人の場合】

設立年月日              昭和51年12月22日

代表者氏名              加藤清司

代表者役職              取締役社長

事業内容               飲食業



  ④ 【事務上の連絡先】

                   東京都中央区日本橋人形町3丁目5番9号フード インクルーヴ株式会社取
事務上の連絡先及び担当者名
                   締役社長加藤清司

電話番号               03−3669−6400



 (2) 【保有目的】

長期安定株主として所有



 (3) 【重要提案行為等】

該当事項なし




                                  6/11
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                                                                テーブルマーク株式会社(E00470)
                                                                    変更報告書（大量保有）
(4) 【上記提出者の保有株券等の内訳】
  ① 【保有株券等の数】

                     法第27条の23第３項本文     法第27条の23第３項第１号 法第27条の23第３項第２号

株券又は投資証券等(株・口)                 1,720

新株予約権証券(株)           A                             ―     H

新株予約権付社債券(株)         B                             ―     I

対象有価証券
                     C                                   J
カバードワラント

株券預託証券

株券関連預託証券             D                                   K

株券信託受益証券

株券関連信託受益証券           E                                   L

対象有価証券償還社債           F                                   M

他社株等転換株券             G                                   N

     合計(株・口)         O         1,720   P                 Q

信用取引により譲渡したこと
                     R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして        S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
                     T                                  1,720
(O＋P＋Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A＋B＋C＋D＋E＋F＋G＋H＋I   U
＋J＋K＋L＋M＋N)


  ② 【株券等保有割合】

発行済株式等総数(株・口)
                     V                                 12,449
(平成21年11月30日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(％)                                              13.82
(T／(U＋V)×100)
直前の報告書に記載された
                                                        14.08
株券等保有割合(％)




                                       7/11
                                                                          EDINET提出書類
                                                                   テーブルマーク株式会社(E00470)
                                                                       変更報告書（大量保有）
(5) 【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

   年月日         株券等の種類        数量    割合      市場内外取引の別     取得又は処分の別      単価




(6) 【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

該当事項なし



(7) 【保有株券等の取得資金】
  ① 【取得資金の内訳】

自己資金額(W)(千円)

借入金額計(X)(千円)                                                         213,046

その他金額計(Y)(千円)

上記(Y)の内訳

取得資金合計(千円)
                                                                     213,046
(W＋X＋Y)


  ② 【借入金の内訳】

  名称(支店名)            業種      代表者氏名              所在地     借入目的    金額(千円)

㈱みずほフィナン
                                        東京都千代田区大手
シャルグループ/築       銀行          前田晃伸                            ２        213,046
                                        町１−５−５
地中央支店


  ③ 【借入先の名称等】

    名称(支店名)               代表者氏名                       所在地




                                         8/11
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                          テーブルマーク株式会社(E00470)
                              変更報告書（大量保有）

第３ 【共同保有者に関する事項】


該当事項なし




                   9/11
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                                                                テーブルマーク株式会社(E00470)
                                                                    変更報告書（大量保有）

第４ 【提出者及び共同保有者に関する総括表】


１ 【提出者及び共同保有者】
(1) テーブルマーク株式会社
(2) フード インクルーヴ株式会社
２ 【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1) 【保有株券等の数】

                     法第27条の23第３項本文     法第27条の23第３項第１号 法第27条の23第３項第２号

株券又は投資証券等(株・口)                35,330

新株予約権証券(株)           A                             ―     H

新株予約権付社債券(株)         B                             ―     I

対象有価証券
                     C                                   J
カバードワラント

株券預託証券

株券関連預託証券             D                                   K

株券信託受益証券

株券関連信託受益証券           E                                   L

対象有価証券償還社債           F                                   M

他社株等転換株券             G                                   N

     合計(株・口)         O        35,330   P                 Q

信用取引により譲渡したこと
                     R
により控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等
の権利が存在するものとして        S
控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
                     T                                 35,330
(O＋P＋Q−R−S)
保有潜在株式の数
(A＋B＋C＋D＋E＋F＋G＋H＋I   U
＋J＋K＋L＋M＋N)


(2) 【株券等保有割合】

発行済株式等総数(株・口)
                     V                                 12,449
(平成21年11月30日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(％)                                              42.82
(T／(U＋V)×100)
直前の報告書に記載された
                                                        43.63
株券等保有割合(％)




                                       10/11
                                                      EDINET提出書類
                                               テーブルマーク株式会社(E00470)
                                                   変更報告書（大量保有）
(3) 【共同保有における株券等保有割合の内訳】

  提出者及び共同保有者名    保有株券等の数(総数)(株・口)   株券等保有割合(％)

テーブルマーク株式会社           33,610           29.00

フード インクルーヴ株式会社         1,720           13.82

       合計              35,330          42.82




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