野口 信也 変更報告書(大量保有)
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EDINET提出書類 2007/10/01 提出
野口信也(T053C6)
大量保有報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書3
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 野口 信也
【住所又は本店所在地】 神奈川県横浜市金沢区2-1-8-207
【報告義務発生日】 平成19年8月30日
【提出日】 平成19年10月1日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合の1%以上減少のため
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大量保有報告書
第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社東京衡機製造所
証券コード 7719
上場・店頭の別 上場
上場証券取引所 東京2
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1) 【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 野口 信也
住所又は本店所在地 神奈川県横浜市金沢区2-1-8-207
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日 昭和32年11月7日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社エヌ・エス・シー
勤務先住所 東京都港区西麻布3-2-13-410
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 野口 信也
電話番号 03-3404-3610
(2) 【保有目的】
純投資
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4) 【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 20,000,000
新株予約権証券(株) A - G
新株予約権付社債券(株) B - H
対象有価証券カバードワラント C I
株券預託証券
株券関連預託証券 D J
対象有価証券償還社債 E K
他社株等転換株券 F L
合計(株・口) M 20,000,000 N O
信用取引により譲渡したことによ
P
り控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権
利が存在するものとして控除する Q
株券等の数
保有株券等の数(総数)
R 20,000,000株
(M+N+O-P-Q)
保有潜在株式の数
S 0株
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
T 66,907,733株
(平成19年8月23日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%) 29.89%
(R/(S+T)×100)
直前の報告書に記載された
36.19%
株券等保有割合(%)
(5) 【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
19.8.23 普通株式 10,000,000 14.94 市場外 取得(第三者割当) 100
新株予約権付社 1株当り
19.8.30 4,219,409 6.3 市場外 処分
債券 94.82円
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(6) 【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
株式会社東京衡機製造所から、第1回無担保転換社債型新株予約権付社債の買取に応じたため、大量保有報告者を提
出した。
(7) 【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(U)(千円)
借入金額計(V)(千円)
その他金額計(W)(千円)
上記(W)の内訳
取得資金合計(千円)(U+V+W)
②【借入金の内訳】
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地 借入目的 金額(千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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第3【共同保有者に関する事項】
1【共同保有者/1】
(1) 【共同保有者の概要】
①【共同保有者】
個人・法人の別
氏名又は名称
住所又は本店所在地
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名
電話番号
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(2) 【上記共同保有者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券(株) A - G
新株予約権付社債券(株) B - H
対象有価証券カバードワラント C I
株券預託証券
株券関連預託証券 D J
対象有価証券償還社債 E K
他社株等転換株券 F L
合計(株・口) M N O
信用取引により譲渡したことによ
P
り控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権
利が存在するものとして控除する Q
株券等の数
保有株券等の数(総数)
R
(M+N+O-P-Q)
保有潜在株式の数
S
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
T
(平成 年 月 日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%)
(R/(S+T)×100)
直前の報告書に記載された
株券等保有割合(%)
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第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1) 【保有株券等の数】
法第27条の23第3項本文 法第27条の23第3項第1号 法第27条の23第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券(株) A - G
新株予約権付社債券(株) B - H
対象有価証券カバードワラント C I
株券預託証券
株券関連預託証券 D J
対象有価証券償還社債 E K
他社株等転換株券 F L
合計(株・口) M N O
信用取引により譲渡したことによ
P
り控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権
利が存在するものとして控除する Q
株券等の数
保有株券等の数(総数)
R
(M+N+O-P-Q)
保有潜在株式の数
S
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L)
(2) 【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
T
(平成 年 月 日現在)
上記提出者の
株券等保有割合(%)
(R/(S+T)×100)
直前の報告書に記載された
株券等保有割合(%)
(3) 【共同保有における株券等保有割合の内訳】
提出者又は共同保有者名 保有株券等の数(総数)(株・口) 株券等保有割合(%)
合計
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